A.細(xì)胞型
B.乳頭型
C.透明細(xì)胞型
D.伸長細(xì)胞型
E.毛細(xì)胞型
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A.WHOⅠ級
B.WHOⅡ級
C.WHOⅢ級
D.WHOⅣ級
E.未納入WHO分級
A.側(cè)腦室三角區(qū)
B.4腦室
C.脊髓中央管
D.圓錐-馬尾-終絲
E.大腦半球
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實(shí)質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強(qiáng)。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運(yùn)動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
提示:本例患者腫瘤獲得了影像學(xué)(FLAIR)全切,術(shù)后語言功能保留,神經(jīng)功能完整。組織病理表現(xiàn):腫瘤細(xì)胞均勻一致,密度中等,細(xì)胞形態(tài)呈“蜂巢”樣,存在網(wǎng)狀的薄壁毛細(xì)血管,微鈣化。分子指標(biāo)提示:Olig2陽性,染色體1p/19q聯(lián)合缺失,TP53陰性,Ki-67陽性指數(shù)3%。下列敘述中正確的是()
A.本例符合少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
B.按照低級別膠質(zhì)瘤風(fēng)險(xiǎn)判斷,此患者為高風(fēng)險(xiǎn)
C.染色體1p/19q聯(lián)合缺失提示少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤對放療/化療敏感
D.如進(jìn)行放療,常規(guī)分割適形外照射和立體定向放射外科均可為首選方案
E.如果Ki-67>5%為預(yù)后不良指標(biāo)
F.染色體1p/19q聯(lián)合缺失和IDH1/2突變在少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤中常相互排斥出現(xiàn)
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實(shí)質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強(qiáng)。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運(yùn)動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
如果在彌漫性星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤之間進(jìn)行鑒別,可以在組織切片基礎(chǔ)上進(jìn)行的分子指標(biāo)檢查有()
A.染色體1p雜合性缺失
B.染色體19q雜合性缺失
C.膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)染色
D.TP53
E.內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF.表達(dá)
F.Olig2
患者女性,35歲,右利手,癲癇發(fā)作起病,癲癇發(fā)作后出現(xiàn)語言笨拙,1天后恢復(fù)。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉島葉實(shí)質(zhì)內(nèi)病變,最長徑6.5cm,T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像及FLAIR高信號,瘤周無水腫,無對比增強(qiáng)。任務(wù)態(tài)功能磁共振影像提示運(yùn)動性語言皮質(zhì)位于左側(cè)額中回后部,病變將內(nèi)囊纖維向內(nèi)側(cè)推移,腫瘤內(nèi)側(cè)被神經(jīng)傳導(dǎo)纖維包裹。術(shù)前擬診為低級別膠質(zhì)瘤。
本例為生長于腦重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,下列哪些技術(shù)有助于實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能保護(hù)前提下最大限度的腫瘤切除()
A.喚醒手術(shù)與直接皮層和皮質(zhì)下電刺激
B.顯微鏡下手術(shù)
C.多模態(tài)影像融合技術(shù)及神經(jīng)導(dǎo)航引導(dǎo)
D.熒光引導(dǎo)的腫瘤切除
E.術(shù)中磁共振檢查或術(shù)中B超檢查
F.鎖孔手術(shù)
最新試題
最先宜采取的診療措施是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
最適合的治療方案是()
腦癱中最常見的類型是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
該患兒的治療方案為()