患者女性,46歲,癲癇起病,影像學(xué)發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變,于2009年手術(shù)治療,手術(shù)部分切除腫瘤,病理報告:少突膠質(zhì)細胞瘤,未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進展再次就診于神經(jīng)外科,接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年,患者癲癇癥狀難以控制,腫瘤仍局限于島葉,但體積增大并顯示斑片樣不均勻強化,PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝,更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù),腫瘤獲得影像學(xué)全切,神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報告:間變性少突膠質(zhì)細胞瘤。
回顧此患者在診治過程中所接受診治措施,最不推薦的是()
A.手術(shù)切除
B.抗癲癇治療
C.伽馬刀治療
D.磁共振影像隨訪檢查
E.PET-CT檢查
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你可能感興趣的試題
A.患者年齡>40歲
B.KPS計分≤70分
C.腫瘤大小>6cm或手術(shù)未獲影像學(xué)全切
D.IDH1突變以及染色體1p/19q聯(lián)合缺失
E.手術(shù)后出現(xiàn)偏癱
A.少突膠質(zhì)細胞瘤(WHOⅡ級)PET-CT上顯示蛋氨酸(MET)高代謝
B.MRI無對比增強可以除外間變性少突膠質(zhì)細胞瘤
C.癲癇是少突膠質(zhì)細胞瘤最常見的首發(fā)癥狀
D.額葉是少突膠質(zhì)細胞瘤的最好發(fā)部位
E.顱內(nèi)病灶在頭顱CT上顯示鈣化即可診斷少突膠質(zhì)細胞瘤
A.少突膠質(zhì)細胞瘤檢出染色體1p/19q聯(lián)合缺失
B.少突膠質(zhì)細胞瘤Ki-67陽性細胞比例為5%
C.跨中線生長的少突膠質(zhì)細胞瘤
D.少突膠質(zhì)細胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)出條索樣鈣化
E.少突膠質(zhì)細胞瘤Olig2表達陽性
A.少突膠質(zhì)細胞瘤起源于發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)化的少突膠質(zhì)細胞或其前體細胞
B.少突膠質(zhì)細胞瘤中可混有少突膠質(zhì)細胞以外的膠質(zhì)細胞成分
C.少突膠質(zhì)細胞瘤冰凍切片上可見腫瘤細胞呈煎蛋樣的透明細胞形態(tài)
D.少突膠質(zhì)細胞瘤內(nèi)為呈枝芽狀或羽毛樣的薄壁血管
E.膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)陽性并不排除少突膠質(zhì)細胞瘤的診斷
A.癲癇
B.頭痛、嘔吐
C.視力下降
D.無癥狀
E.復(fù)視
最新試題
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
不宜采取的診療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
其最主要的病因是()
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括()
該患者診斷為()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()