患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
該患者的住院治療措施包括（）
A.臥床、吸氧、心電監(jiān)護生命體征
B.顱內壓監(jiān)護
C.取頭高位，避免血液回流外耳道
D.囑患者不要用力擤鼻
E.止血藥物應用
F.立即準備開顱探查
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患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
提示：顱腦CT平掃提示：雙側額葉、右側顳葉底部腦挫裂傷，左側顳部硬膜下血腫，量約10ml。目前的診斷是（）
A.顱底骨折
B.腦脊液耳漏
C.顳葉溝回疝
D.硬膜下血腫
E.動眼神經損傷
F.軸索損傷
患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
明確診斷需進一步的輔助檢查是（）
A.顱腦CT平掃
B.顱底CT薄掃
C.胸部CT平掃
D.腦血管造影檢查
E.腰椎穿刺
F.顱腦磁共振檢查
患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
需立即采取的處置包括（）
A.向相關人員詳細詢問受傷經過
B.保證氣道通暢，建立有效靜脈通路
C.注意保護脊柱，警惕脊柱損傷
D.吸氧，靜滴甘露醇控制顱內壓
E.與家屬溝通，通知病危
F.再次對患者實施綜合評估
患者男性，28歲。因“3小時前加油站突然發(fā)生油管爆炸，頭部被金屬異物高速擊中，立即昏迷”被急救車送至急診搶救。查體：血壓160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，頭部可見左顳部開放性傷口，局部有血液及透明液體流出，雙側瞳孔左∶右=3mm∶2mm，對光反射遲鈍。
明確顱內情況后，需進行的治療為（）
A.嚴密觀察生命體征，注意觀察瞳孔改變
B.給予脫水藥物控制顱壓
C.急行亞低溫腦保護療法
D.立即展開手術探查清創(chuàng)，糾正腦疝
E.采取過度換氣治療
患者男性，28歲。因“3小時前加油站突然發(fā)生油管爆炸，頭部被金屬異物高速擊中，立即昏迷”被急救車送至急診搶救。查體：血壓160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，頭部可見左顳部開放性傷口，局部有血液及透明液體流出，雙側瞳孔左∶右=3mm∶2mm，對光反射遲鈍。
當前最急于進行的輔助檢查是（）
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI檢查
C.腰椎穿刺測壓
D.傷口探查
E.腦血管造影
最新試題
目前應采取的診療措施是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
提示：患者經內科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經切斷術?？刹扇〉氖中g入路有（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結合該病例，敘述正確的有（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
其最主要的病因是（）
提示：眼科確定患者雙側視神經萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學梅毒指標陰性；影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結合以上描述，該患者的治療措施是（）
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
該患兒的治療方案為（）