某7歲男孩,發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞。
可能最大的定性診斷為()
A.室管膜瘤
B.星形細(xì)胞瘤
C.脈絡(luò)叢乳突狀瘤
D.膠樣囊腫
E.髓母細(xì)胞瘤
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某7歲男孩,發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞。
進(jìn)一步檢查首選()
A.腦脊液化驗
B.腦室造影
C.MRI
D.腦血管造影
E.頭顱平片
五十三歲某男性,病程5個月,左側(cè)肢體乏力起病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶,周圍無水腫,增強(qiáng)后無強(qiáng)化。
病人術(shù)后恢復(fù)情況為:可以自理,但不能進(jìn)行正?;顒樱颊呖ㄊ显u分為()
A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
五十三歲某男性,病程5個月,左側(cè)肢體乏力起病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶,周圍無水腫,增強(qiáng)后無強(qiáng)化。
患者術(shù)后復(fù)查腫瘤縮小65%,療效評價()
A.顯效
B.有效
C.微效
D.無變化
E.惡化
五十三歲某男性,病程5個月,左側(cè)肢體乏力起病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶,周圍無水腫,增強(qiáng)后無強(qiáng)化。
正確的治療為()
A.抗生素控制感染
B.腫瘤切除
C.開顱探查、活檢
D.脫水、止血等對癥治療
E.驅(qū)蟲治療
五十三歲某男性,病程5個月,左側(cè)肢體乏力起病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶,周圍無水腫,增強(qiáng)后無強(qiáng)化。
首先考慮診斷()
A.腦膿腫
B.星形細(xì)胞瘤
C.腦出血
D.腦膜瘤
E.腦包蟲病
最新試題
應(yīng)首先考慮的診斷是()
最先宜采取的診療措施是()
該患者診斷為()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()