男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對于腦膿腫的正確處理措施是()
A．繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
B．病灶切除及腦膿腫切除術(shù)
C．顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)
D．脫水利尿降低顱內(nèi)壓
E．顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)
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男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
由于患者血象正常，為確定并發(fā)癥腦膿腫的診斷，最合適的檢查措施是()
A．腦電圖或腦地形圖
B．頭顱CT
C．腦血管造影
D．顱腦超聲波檢查
E．ICP監(jiān)測
男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
查體：血壓18/11kPa(135/83mmHg)。脈搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音有時(shí)含糊，吐詞不清，對親人不認(rèn)識，命名性失語，顱神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動(dòng)正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用抗生素的是()
A．血壓18/11kPa，脈搏50次/分
B．命名性失語
C．頭痛、嘔吐
D．嗜睡狀態(tài)
E．血象正常
男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A．顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)
B．傷口已形成慢性瘺管
C．傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)
D．顱骨平片示顱骨缺損區(qū)
E．傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
最合適的處理措施是()
A．顱錐錐孔穿刺抽吸
B．顱骨鉆孔沖洗引流
C．顱骨鉆孔穿刺抽吸
D．開顱探查清除積血
E．大劑量高滲性利尿脫水劑治療
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
下列哪項(xiàng)診斷最可能()
A．出血性或缺血性腦血管病
B．亞急性硬膜下血腫
C．顱內(nèi)腫瘤
D．慢性硬腦膜下血腫
E．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
最新試題
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
該患者診斷為（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
最適合的治療方案是（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）