單項選擇題男,35歲。間斷水腫5年余,近1周來加重。實驗室檢查:尿蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L。腎活檢病理類型為微小病變型腎病,初治時的首選治療方案是()
A.糖皮質激素
B.環(huán)磷酰胺
C.環(huán)孢素
D.糖皮質激素+環(huán)磷酰胺
E.糖皮質激素+氮芥
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1.單項選擇題男,35歲。間斷水腫5年余,近1周來加重。實驗室檢查:尿蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L。若患者出現惡心、嘔吐,化驗尿比重1.010,血Hb82g/L,這時首選的實驗室檢查是()
A.肝功能
B.乙肝病毒全套
C.血膽固醇
D.血肌酐、尿素氮
E.24小時尿蛋白定量
2.單項選擇題男,35歲。間斷水腫5年余,近1周來加重。實驗室檢查:尿蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L。為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
A.24小時尿蛋白定量
B.血尿素氮
C.血膽固醇
D.血常規(guī)
E.腹部B超
3.單項選擇題男,35歲。間斷水腫5年余,近1周來加重。實驗室檢查:尿蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L。該患者最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.急進性腎炎
C.腎病綜合征
D.隱匿性腎炎
E.慢性腎盂腎炎
4.單項選擇題
女,25歲。1周來皮膚出現紫癜來診,無發(fā)熱,大小便正常。實驗室檢查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分類正常,PLT25×109/L。
若患者病情加重,出血癥狀明顯,血小板6.0×109/L,應選用如下治療,除了()
A.靜注免疫球蛋白G
B.靜注長春新堿
C.靜注地塞米松
D.靜注甲潑尼龍
E.輸注濃縮血小板
5.單項選擇題女,25歲。1周來皮膚出現紫癜來診,無發(fā)熱,大小便正常。實驗室檢查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分類正常,PLT25×109/L。該患者首選的治療是()
A.糖皮質激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達那唑
6.單項選擇題女,25歲。1周來皮膚出現紫癜來診,無發(fā)熱,大小便正常。實驗室檢查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分類正常,PLT25×109/L。下列支持該診斷的實驗室檢查是()
A.凝血時間延長,凝血酶原時間延長
B.血塊收縮良好,血小板功能正常
C.抗核抗體陽性,免疫球蛋白增高
D.骨髓巨核細胞增多.產板型增多
E.骨髓巨核細胞增多,幼稚、顆粒型增多
7.單項選擇題女,25歲。1周來皮膚出現紫癜來診,無發(fā)熱,大小便正常。實驗室檢查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分類正常,PLT25×109/L。下列體征支持該診斷的是()
A.皮膚紫癜略高出皮面
B.關節(jié)出血
C.肌肉血腫
D.口腔潰瘍
E.脾不大
8.單項選擇題女,25歲。1周來皮膚出現紫癜來診,無發(fā)熱,大小便正常。實驗室檢查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分類正常,PLT25×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.過敏性紫癜
B.單純性紫癜
C.感染性紫癜
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
E.血栓性血小板減少性紫癜(TTP)
9.單項選擇題男,45歲。上腹疼痛伴惡心、嘔吐10小時,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛不緩解。人院查體:體溫37.5℃,血壓120/75mmHg,心肺未見明顯異常,腹平軟,上腹部稍偏左有明顯壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。實驗室檢查:血白細胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X線檢查:膈下未見游離氣體。治療的基本措施是()
A.急診手術
B.禁食和胃腸減壓
C.溶栓治療
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應用大量廣譜抗生素
10.單項選擇題男,45歲。上腹疼痛伴惡心、嘔吐10小時,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛不緩解。人院查體:體溫37.5℃,血壓120/75mmHg,心肺未見明顯異常,腹平軟,上腹部稍偏左有明顯壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。實驗室檢查:血白細胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X線檢查:膈下未見游離氣體。為明確診斷,最有意義的檢查項目是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.腹部B超
E.心電圖