單項選擇題

患者女，64歲。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲雙胍1.5g/d治療。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血鉀4.1mmol/L，24小時尿蛋白0.7g。

目前應診斷為糖尿病腎病的（）

A.Ⅲ期
B.Ⅳ期
C.Ⅴ期
D.Ⅰ期
E.Ⅱ期


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1.單項選擇題對糖尿病診斷首選（）

A.24小時尿糖定量測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗

2.單項選擇題對糖尿病分型首選（）

A.24小時尿糖定量測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗

3.單項選擇題患者女，55歲。體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13mmol/L。進一步治療應選擇（）

A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運動

4.單項選擇題糖尿病酸中毒患者，小劑量胰島素滴注及大量生理鹽水輸液最常見的副作用是（）

A.低血鈉
B.低血糖
C.低血鈣
D.腦水腫
E.低血鉀

5.單項選擇題某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/100ml，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加
B.腎小管中溶質濃度增加
C.腎小管分泌增加
D.血漿晶體滲透壓升高
E.醛固酮分泌增加

6.單項選擇題患者女，20歲。1型糖尿病患者，出現惡心、厭食2天，神志不清1小時，查體面色潮紅，呼吸深快，意識障礙，最可能的診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.糖尿病高滲性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒
E.低血糖昏迷

8.單項選擇題患者女，45歲。輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病，應檢查（）

A.糖基化血紅蛋白
B.24小時尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量試驗
D.復查空腹血糖
E.餐后2小時血糖