單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛3天,尿量減少1天,于12月24日來診。體檢:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,左下肢皮膚可見皮下出血點(diǎn),肺部聽診聞少許啰音。血WBC15.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白(+++)。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

A.血液細(xì)菌培養(yǎng)
B.血清甲肝病毒的特異性IgM抗體
C.血清流行性出血熱病毒的特異性IgM抗體
D.糞便細(xì)菌培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)


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2.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱患者病程第6天,無尿2天,血壓160/120mmHg,脈洪大,顏面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底散在濕啰音。目前最有效的治療措施是()

A.靜滴50%葡萄糖液、降壓及利尿
B.20%甘露醇降壓及利尿
C.糾正酸中毒,降壓及利尿
D.嚴(yán)格控制入液量,利尿及透析療法
E.輸注平衡鹽液,降血壓,利尿及導(dǎo)瀉

4.單項(xiàng)選擇題28歲的流行性出血熱患者,出現(xiàn)煩躁,浮腫,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓180/100mmHg,心率129次/分,應(yīng)考慮為()

A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期
B.高血容量綜合征
C.高鈉血癥、高鉀血癥
D.高血壓腦病
E.尿毒癥

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。因發(fā)熱、消瘦、乏力半年余,腹脹、腹瀉2周來診。曾旅居美國10年,于半年前回國,有嚴(yán)重腳癬,肝于右肋下1cm可及。為確定診斷首先應(yīng)做的檢查是()

A.全消化道鋇餐造影
B.糞便培養(yǎng)痢疾桿菌
C.血清抗-HIV
D.傷寒血清凝集反應(yīng)
E.肝功能及肝炎病毒病原學(xué)檢查

9.單項(xiàng)選擇題患者,30歲。北京某醫(yī)院急診室護(hù)士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者3日后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.4℃,周身酸痛,實(shí)驗(yàn)室檢查血WBC4.5×109/L。對(duì)患者的處理下列哪項(xiàng)是正確的()

A.門診隨診,進(jìn)一步觀察變化
B.住院隔離治療
C.住院治療
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以防病情進(jìn)一步進(jìn)展
E.回家休養(yǎng)

10.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc陽性,肝功能正常。母親HBsAg陽性。最可能的診斷是()

A.慢性乙肝病毒攜帶者
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.急性乙型肝炎
E.乙肝病毒既往感染者