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單項選擇題男，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，食欲差。突然嘔血3次，每次300ml，積極治療24小時不能止血。血壓為92/52mmHg。進(jìn)一步治療宜用哪種措施（）

A.注射立止血
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注
D.盡快手術(shù)治療
E.輸液輸血

1.單項選擇題女，41歲，右上腹隱痛2個月。肝于右肋下1.5cm，劍突下3.5cm觸及，脾未觸及；SGPT正常，膽紅素正常，AFP陰性。B超可探及肝右葉2.3cm×1.9cm實質(zhì)性暗區(qū)。下列哪項檢查對明確診斷意義最大（）

A.B超引導(dǎo)下肝穿刺活檢
B.γ-GT及其同工酶
C.醛縮酶及其同工酶
D.α1-抗胰蛋白酶
E.鐵蛋白測定

2.單項選擇題女，42歲，間歇性上腹疼痛10年，疼痛多為餐前，進(jìn)食后可緩解。體查：腹平軟，劍下偏右有壓痛，肝脾未捫及。鋇劑造影見十二指腸球部變形。此患者最可能是哪種疾病（）

A.十二指腸炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.非潰瘍性消化不良

3.單項選擇題男．48歲，周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛；鋇劑造影提示胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼痛稍減輕，進(jìn)一步處理首選（）

A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療，反復(fù)大便潛血試驗
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療

4.單項選擇題男，28歲．2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。體查：血壓60/40mmHg，脈搏130次／分。應(yīng)首選的措施是（）

A.口服抑酸藥
B.補(bǔ)充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血

5.單項選擇題肝硬化病人因腹瀉發(fā)生昏迷。血鉀2.5mmol／L，血鈉135mmol/L，血氯化物112mmol／L，血氨146.5μmol/L，血pH7.40。選用何種藥物為宜（）

A.鹽酸精氨酸
B.谷氨酸鈉
C.谷氨酸鉀
D.乳果糖
E.左旋多巴