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單項選擇題男．48歲，周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛；鋇劑造影提示胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼痛稍減輕，進一步處理首選（）

A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療，反復大便潛血試驗
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療

1.單項選擇題男，28歲．2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。體查：血壓60/40mmHg，脈搏130次／分。應首選的措施是（）

A.口服抑酸藥
B.補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血

2.單項選擇題肝硬化病人因腹瀉發(fā)生昏迷。血鉀2.5mmol／L，血鈉135mmol/L，血氯化物112mmol／L，血氨146.5μmol/L，血pH7.40。選用何種藥物為宜（）

A.鹽酸精氨酸
B.谷氨酸鈉
C.谷氨酸鉀
D.乳果糖
E.左旋多巴

3.單項選擇題男，58歲，肝硬化腹腔積液，24小時尿鈉110mmol（正常值130～261mmol），24小時尿鉀117mmol（正常值51～102mmol）。選用何種利尿劑較好（）

A.氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）
B.利尿酸鈉
C.螺內(nèi)酯（安體舒通）
D.氯噻酮
E.呋塞米（速尿）

4.單項選擇題女，52歲，肝硬化，腹脹、食欲差5個月，近日尿少，每天約350ml。查體：腹部移動性濁音陽性，肝、脾無法捫清?；灒貉?.5mmol／L，血鈉128mmol/L，BUN12.8mmol／L，24小時尿鈉115mmol（正常值130～261mmol）。該病人最可能的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎并腎衰
B.急進性腎小球腎炎并腎衰
C.慢性腎盂腎炎并腎衰
D.SLE并狼瘡性腎病
E.肝腎綜合征

5.單項選擇題男，53歲，肝硬化5年，近2年便秘，1個月前鋇灌腸檢查正常，鋇劑造影示食管靜脈曲張，5天前起排新鮮血便。其血便最可能的原因是（）

A.痔
B.直腸息肉
C.早期結(jié)腸癌
D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
E.慢性乙狀結(jié)腸炎、直腸炎