男，58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛（±）；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛（-），間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。

男，58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛（±）；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛（-），間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。

根據(jù)根管內(nèi)有充填物的情況，記錄其根管充填的質(zhì)量為（）

男，58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛（±）；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛（-），間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。

分析與牙髓感染有關(guān)的因素最可能是（）

男，58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛（±）；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛（-），間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。

男，58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛（±）；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛（-），間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。

提示：如果患牙松動(dòng)度Ⅰ度，牙周袋3mm，溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果均無(wú)反應(yīng)，X線片檢查見(jiàn)根管內(nèi)有充填物，距根尖部約3mm；根尖周有約3mm×5mmX線透射區(qū)，邊緣彌散。主訴牙的診斷應(yīng)是（）