患兒男,12個月。家長發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現(xiàn)12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
對巨幼細(xì)胞性貧血有診斷意義的其他指標(biāo)有()。
A.血清內(nèi)因子阻斷抗體測定
B.血清葉酸測定及紅細(xì)胞葉酸測定
C.血清維生素B12測定
D.紅細(xì)胞維生素B12測定
E.鐵飽和度測定
F.維生素B12吸收試驗
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患兒男,12個月。家長發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現(xiàn)12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
患兒的骨髓血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,其他細(xì)胞系統(tǒng)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有()
A.中性粒細(xì)胞體積變小
B.中性粒細(xì)胞胞質(zhì)特異性的顆粒減少,著色呈灰藍(lán)色
C.胞核腫脹,染色質(zhì)疏松
D.部分分葉核細(xì)胞分葉過多
E.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的巨核細(xì)胞
F.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的單核細(xì)胞
患兒男,12個月。家長發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現(xiàn)12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
如果對患兒的骨髓細(xì)胞進(jìn)行檢查,紅細(xì)胞系統(tǒng)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有()
A.有核細(xì)胞增生明顯活躍
B.以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯為主,粒紅比值降低
C.正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少
D.可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細(xì)胞
E.原巨幼紅細(xì)胞和早巨幼紅細(xì)胞比例增高
F.核分裂象易見
患者女性,24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余,伴心慌1周就診。平時挑食,其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲,月經(jīng)量較多。查體:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。貧血貌,皮膚黏膜無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常。心肺(-),肝脾不大。實驗室檢查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分類:中性分葉核粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞2%,PLT310×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-)。
如果對患者進(jìn)行有效治療,則實驗室檢查可出現(xiàn)的變化有()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高
B.紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)增加
C.RDW可增大,紅細(xì)胞直方圖可出現(xiàn)雙峰
D.血清鐵含量下降為4.51μmol/L
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
F.血小板計數(shù)值會逐漸增多
患者女性,24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余,伴心慌1周就診。平時挑食,其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲,月經(jīng)量較多。查體:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。貧血貌,皮膚黏膜無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常。心肺(-),肝脾不大。實驗室檢查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分類:中性分葉核粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞2%,PLT310×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-)。
如果對該患者的外周血進(jìn)行形態(tài)學(xué)顯微鏡檢查,可以見到()
A.以小細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均
B.以大細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均
C.紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大
D.出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞
E.裂紅細(xì)胞增多
F.靶形紅細(xì)胞增多
患者女性,39歲。5個月前剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,每日約用衛(wèi)生護(hù)墊1~2張。產(chǎn)后2個月仍有流血。婦科檢查:宮頸下唇菜花樣腫物,觸之易出血,子宮大小正常,宮旁無明顯增厚。
提示:患者手術(shù)后,進(jìn)行局部放射治療。下列關(guān)于良性上皮細(xì)胞急性放射性改變的描述,正確的是()
A.胞質(zhì)和胞核內(nèi)出現(xiàn)空泡,核仁增大,也可呈空泡變性
B.細(xì)胞增大,可增大1倍以上,但核質(zhì)比不大
C.核邊增厚,核空泡變,染色質(zhì)同質(zhì)化,淡染
D.形成分葉核或多葉核等核畸形
E.可發(fā)生核碎裂
F.可發(fā)生核溶解
最新試題
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗,結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
若患兒青霉素皮試陰性其臨床治療主要包括()
患兒可能的診斷為()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
對該細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗時,需注意的是()
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽性,此時ANA的熒光圖譜通常為()
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對計數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實驗室檢查中與臨床不符的是()。
下列有關(guān)志賀菌致病機(jī)制正確的是()
為確診傷寒桿菌感染,此時應(yīng)進(jìn)行()
下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是()