十個月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,嘔吐6次,不久水樣便,開始為黃色后轉(zhuǎn)為白色水樣、量多黏液少,無腥臭,尿極少,于10月份就診。體溫39.5℃,面色蒼白,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺正常,腹稍脹,腸鳴音活躍。
最可能診斷是()
A.輪狀病毒腸炎
B.諾沃克病毒腸炎
C.致病性大腸桿菌
D.侵襲性大腸桿菌腸炎
E.產(chǎn)毒性大腸桿菌
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A.2份生理鹽水,1份5%碳酸氫鈉
B.2份葡萄糖,1份5%碳酸氫鈉
C.2份葡萄糖,1份生理鹽水
D.2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉
E.2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉
A.嘔吐、腹瀉次數(shù)
B.脫水程度
C.口唇櫻桃紅
D.血?dú)夥治?br />
E.呼吸癥狀
最新試題
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴(kuò)張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()
此時應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()
若檢查結(jié)果報告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣2.7mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常規(guī):WBC0~1個HP,RBC0~2個/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()
此時應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
進(jìn)一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()
目前的治療方案有(提示腹部B型超聲:小膽囊。)()
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
急診處理包括(提示患兒腹痛明顯。血常規(guī):Hb103g/L,WBC19.4×10/L,N0.70,L0.30,PLT11×10/L。)()