單項選擇題患者男性,64歲,頭暈、心悸4~5年。心尖搏動點向左下移位呈抬舉性搏動。于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,呈遞減型,向心尖傳導,在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及槍擊音,首先應想到的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.以上都不是
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1.單項選擇題男,60歲,心臟復蘇成功,其家屬詢問心臟驟停復蘇后最易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥()
A.心肌損傷
B.腦損傷
C.肺水腫
D.腎小管壞死
E.肝小葉中心壞死
2.單項選擇題男性,35歲。汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5度,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首先考慮的診斷是()
A.神經(jīng)源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.過敏性休克
3.單項選擇題女性,47歲,膽囊結石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次,BUS顯示膽囊內充滿型結石,首先選擇的治療方法是下列哪一種()
A.口服排石飲液
B.口服熊去氧膽酸片
C.口服利膽素片
D.腹腔鏡下膽囊切除術
E.經(jīng)皮膽鏡取石術
4.單項選擇題女,50歲,3個月前被自行車把撞傷上腹部,近3周來上腹隆起,進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體:上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊,鋇餐透視見橫結腸下移。最可能的診斷是()
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血腫
C.假性胰腺囊腫
D.腸系膜囊腫
E.脾包膜下血腫
5.單項選擇題男,80歲。右腹股溝斜疝6小時來診,既往有可復性腹股溝腫物史30年,檢査:右側腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的治療方法是()
A.試行手法復位
B.手術復位并行疝囊高位結扎
C.手術復位
D.手術復位并行無張力疝修補
E.手法復位并行加強腹股溝管疝修補術
6.單項選擇題男性,30歲,劇咳后出現(xiàn)腹股溝區(qū)一突出的腫塊,完全回納后,用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓病人起立并咳嗽,斜疝疝塊并不出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為()
A.易復性斜疝
B.嵌頓疝
C.絞窄性疝
D.難復性疝
E.急性腹膜炎
7.單項選擇題男性,70歲,左側腹股溝突出半球形包塊,不降入陰囊?;丶{疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出,易還納,最可能的診斷是()
A.混合疝
B.直疝
C.股疝
D.斜疝
E.隱睪
8.單項選擇題男性,50歲,右陰囊可復性腫物14年,不能還納1天,伴嘔吐,停止排氣排便查體:心率108次/分,血壓150/105mmHg,右陰囊腫大,壓痛明顯,腹膨隆,腸鳴音亢進,白細胞14×109/L,中性85%對該患者的最佳處理是()
A.立即剖腹探查
B.急診室留觀
C.鎮(zhèn)痛,抗炎
D.胃腸減壓,擇期行修補術
E.急做腹股溝疝探查,并作腸切除準備
9.單項選擇題男,74歲,左腹股溝可復性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術,術中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術的理由是()
A.術前準備不充分
B.術后易出現(xiàn)腹脹
C.患者年齡大,傷口愈合能力低
D.術后易繼發(fā)手術野感染
E.術后易發(fā)生上呼吸道感染
10.單項選擇題男性,64歲,患有肝硬化及肝性腦病,對其進行的一般治療中不含有()
A.限制蛋白質攝入
B.慎用鎮(zhèn)靜劑
C.糾正水電解質和酸堿平衡紊亂
D.預防和控制感染
E.語言訓練