多項選擇題患者男性，20歲，因“慢性乙型病毒性肝炎導致的終末期肝病”來診。行肝移植術。因行免疫抑制治療，圍術期抗感染方案為氨芐西林/舒巴坦1.5g，每8小時1次。移植術后每周一、三、五口服增效聯(lián)磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；纈更昔洛韋900mg，每日1次。術中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，術后8日每日予10000U。患者感染的最高時段通常為（）
A.術后第3日
B.術后1個月
C.術后3個月
D.術后6個月
E.急性排斥時應用大劑量免疫抑制劑以后
F.術后1年
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1.多項選擇題患者男性，20歲，因“慢性乙型病毒性肝炎導致的終末期肝病”來診。行肝移植術。因行免疫抑制治療，圍術期抗感染方案為氨芐西林/舒巴坦1.5g，每8小時1次。移植術后每周一、三、五口服增效聯(lián)磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；纈更昔洛韋900mg，每日1次。術中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，術后8日每日予10000U。上述治療的理論基礎是（）
A.感染越來越成為肝移植致病率及致死率升高的主要因素
B.免疫抑制劑的患者行外科手術時要承受感染的風險
C.預防性抗感染治療可以降低肝移植患者的外科手術感染率
D.一般的外科圍術期用藥
E.防止?jié)摲幕A疾病復發(fā)（乙型病毒性肝炎）
F.減少胃腸道真菌感染
2.多項選擇題患者男性，29歲，因“腦干膠質(zhì)瘤同步化學治療后20余日，擬行輔助化學治療”來診。于5個月前收入腦外科，后因病情加重轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房治療。已行氣管切開，患者反復肺部感染，無自主呼吸，痰液培養(yǎng)示銅綠假單胞菌（對阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐藥）、鮑曼不動桿菌（僅對阿米卡星敏感）；2周前開始使用利奈唑胺＋美羅培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治療。目前體溫39.6℃，血白細胞15.14×109/L，中性粒細胞0.81。利奈唑胺的常見不良反應不包括（）
A.腹瀉、惡心
B.白細胞減少
C.血小板減少
D.腎功能異常
E.光敏反應
F.聽力下降
3.多項選擇題患者男性，29歲，因“腦干膠質(zhì)瘤同步化學治療后20余日，擬行輔助化學治療”來診。于5個月前收入腦外科，后因病情加重轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房治療。已行氣管切開，患者反復肺部感染，無自主呼吸，痰液培養(yǎng)示銅綠假單胞菌（對阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐藥）、鮑曼不動桿菌（僅對阿米卡星敏感）；2周前開始使用利奈唑胺＋美羅培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治療。目前體溫39.6℃，血白細胞15.14×109/L，中性粒細胞0.81。針對該患者目前的抗感染方案，須注意監(jiān)測的指標是（）
A.肌酐
B.凝血
C.血小板
D.心肌酶譜
E.病原學培養(yǎng)結果
F.肝功能
4.多項選擇題患者男性，29歲，因“腦干膠質(zhì)瘤同步化學治療后20余日，擬行輔助化學治療”來診。于5個月前收入腦外科，后因病情加重轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房治療。已行氣管切開，患者反復肺部感染，無自主呼吸，痰液培養(yǎng)示銅綠假單胞菌（對阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐藥）、鮑曼不動桿菌（僅對阿米卡星敏感）；2周前開始使用利奈唑胺＋美羅培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治療。目前體溫39.6℃，血白細胞15.14×109/L，中性粒細胞0.81。非發(fā)酵菌包括（）
A.嗜麥芽窄食單胞菌
B.肺炎克雷伯菌
C.大腸埃希菌
D.銅綠假單胞菌
E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
F.鮑曼不動桿菌
5.多項選擇題患者男性，29歲，因“腦干膠質(zhì)瘤同步化學治療后20余日，擬行輔助化學治療”來診。于5個月前收入腦外科，后因病情加重轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房治療。已行氣管切開，患者反復肺部感染，無自主呼吸，痰液培養(yǎng)示銅綠假單胞菌（對阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐藥）、鮑曼不動桿菌（僅對阿米卡星敏感）；2周前開始使用利奈唑胺＋美羅培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治療。目前體溫39.6℃，血白細胞15.14×109/L，中性粒細胞0.81。關于舒巴坦制劑，敘述正確的是（）
A.舒巴坦為人工合成的可逆的競爭性β內(nèi)酰胺酶抑制劑
B.對革蘭陽性及陰性菌（包括銅綠假單胞菌）所產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶均有抑制作用
C.本身的抗菌活性弱，略弱于克拉維酸，單用時僅對淋球菌和不動桿菌屬有殺菌作用
D.對于一般感染，舒巴坦的常用劑量不超過4.0g/d
E.單獨應用對淋球菌和腦膜炎球菌的周圍感染有效
F.口服吸收好
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