患者男性,73歲,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治術(shù),術(shù)后病理分期為pT2bN0M0。術(shù)前血清前列腺特異抗原(PSA)為14.2μg/L,Gleason評分3+4。術(shù)后3個月血清PSA<0.01μg/L。3個月前患者復(fù)查血清PSA為0.23μg/L,此次復(fù)查血清PSA為0.29μg/L?;颊呒韧w健。
據(jù)現(xiàn)有資料判斷,該患者的PSA升高主要考慮()
A.生化復(fù)發(fā)
B.局部復(fù)發(fā)
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.骨轉(zhuǎn)移
E.內(nèi)臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
F.檢驗(yàn)誤差
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患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
該患者下一步隨訪方案應(yīng)該是()
A.如病情穩(wěn)定,每個月復(fù)查血清PSA
B.如病情穩(wěn)定,每3個月復(fù)查血清PSA
C.治療開始后前3個月每個月檢查肝功能
D.如病情穩(wěn)定,每3個月行盆腔CT檢查
E.如血清PSA升高或出現(xiàn)骨痛,行骨骼ECT掃描
F.疾病進(jìn)展時隨訪問期應(yīng)更短
患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
該患者最終選擇最大限度雄激素阻斷治療,以下哪些描述是正確的()
A.皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,2周后開始口服比卡魯胺片50mg,1次/天
B.口服比卡魯胺片50mg,1次/天,2周后開始皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg
C.皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg并口服比卡魯胺片50mg,1次/天
D.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑1周后血睪酮達(dá)到最高值
E.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑4周后血睪酮達(dá)到最高值
F.注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑1周后血睪酮達(dá)去勢水平
患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
哪些內(nèi)分泌治療法適合該患者()
A.單用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌內(nèi)注射,1次/28天
B.醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑7.2mg,皮下注射,1次/28天
C.單用比卡魯胺片50mg,口服1次/天
D.單用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,皮下注射,1次/28天
E.聯(lián)用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡魯胺片50mg,口服,1次/天
F.己烯雌酚片5mg,口服,1次/天
患者男性,81歲,血清前列腺特異抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺確診前列腺癌。Gleason評分4+4分,盆腔CT檢查提示前列腺精囊角消失,淋巴結(jié)(-),骨ECT掃描提示第2、3腰椎轉(zhuǎn)移?;颊呒韧泄谛牟『?型糖尿病史。
該患者首選何種治療()
A.密切隨訪
B.內(nèi)照射放療
C.外照射放療
D.內(nèi)分泌治療
E.根治性手術(shù)
F.冷凍治療
患者男性,72歲,因“前列腺增生”規(guī)律口服非那雄胺、多沙唑嗪治療3年,癥狀控制尚佳。3年前初診時血清總前列腺特異抗原(PSA)為8.5μg/L,游離PSA/總PSA=0.19。近3年患者未規(guī)律復(fù)查血清PSA,此次復(fù)診查血清總PSA為5.5μg/L,游離PSA/總PSA=0.15,無發(fā)熱、尿痛等癥?;颊呒韧w健。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),直腸指診(DRE)未及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。尿常規(guī)(-),前列腺腔內(nèi)超聲提示未及低回聲結(jié)節(jié)。
以下有關(guān)前列腺M(fèi)RS檢查結(jié)果的正確表述是()【提示】該患者行前列腺M(fèi)RS定量分析檢查,結(jié)果見圖14。
A.磁共振波譜分析主要通過觀察體內(nèi)的代謝物質(zhì)顯示病變,與信號的對比無關(guān)
B.Cho代表枸櫞酸鹽,Ci代表膽堿
C.Ci代表枸櫞酸鹽,Cho代表膽堿
D.正常前列腺M(fèi)RS的代謝特點(diǎn)是在2.6ppm附近可見到顯著的枸櫞酸鹽峰,且枸櫞酸峰值高于同位置的膽堿
E.前列腺癌的MRS代謝變化特點(diǎn)是枸櫞酸鹽濃度很低,膽堿顯著升高
F.該檢查結(jié)果提示患者前列腺癌可能性大
最新試題
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動度尚可。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者可選擇的治療方案包括()