患者男性,54歲,2005年2月前因左腎癌行左腎根治性切除術,術后病理檢查報告:透明細胞型腎細胞癌,F(xiàn)urhmanⅢ級,pT2。術后定期規(guī)律隨訪復查。2009年7月復查時胸部X線平片提示左上肺可疑陰影,進一步行胸部CT檢查后,確認左肺上葉尖部有孤立性1.5cm大小結節(jié),結合患者病史考慮為腎癌轉移。患者隨后行腹部CT、頭部MRI及核素全身骨掃描,均未發(fā)現(xiàn)異常?;颊咭话闱闆r良好,無任何內科疾患。
此情況下對患者的治療建議是()
A.參加轉移性腎癌治療的臨床研究
B.應用大劑量白細胞介素-2
C.應用干擾素900萬U,每周3次
D.應用舒尼替尼
E.應用索拉非尼
F.胸部CT引導下腫物穿刺活檢,明確病灶性質后,再確定進一步治療方案
G.肺部轉移灶切除術
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者為新生兒,其母為25歲初產婦足月分娩?;純焊共颗蚵。獕狠^正常略高,余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.觀察隨訪
B.放療
C.化療
D.放療+化療
E.腹膜后淋巴結清掃
F.內分泌治療
患者為新生兒,其母為25歲初產婦足月分娩?;純焊共颗蚵?,血壓較正常略高,余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.年齡<1歲
B.男性患兒
C.腎上腺來源腫瘤
D.腫瘤分期Ⅱ期
E.腫瘤分期Ⅲ期
F.既往家族史
G.血壓>190/100mmHg
患者為新生兒,其母為25歲初產婦足月分娩?;純焊共颗蚵?,血壓較正常略高,余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.BCL-1
B.p53
C.N-MYC
D.K-RAS
E.Lyn
F.C-MYC
患者為新生兒,其母為25歲初產婦足月分娩?;純焊共颗蚵?,血壓較正常略高,余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.尿高香草酸(HVA.升高
B.血鈣降低
C.尿游離兒茶酚胺升高
D.血皮質醇升高
E.血促腎上腺皮質激素(ACTH)升高
F.血磷升高
A.觀察隨訪
B.手術切除
C.單純放療
D.手術切除+放療
E.手術切除+依托泊苷+順鉑
F.手術切除+化療+干細胞移植
最新試題
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細胞瘤,影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結轉移,無遠處轉移。且患者已行根治性睪丸切除術。
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術,術后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
以下哪些信息可提示患者預后較好()【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
術后需進行哪些檢查()【提示】該患者術中冰凍病理提示:睪丸精原細胞瘤,行根治性睪丸切除術。
該患者可能的診斷是()
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側腹股溝多發(fā)小淋巴結,最大的淋巴結短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾病()
為明確診斷還需完善哪些檢查()
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié),考慮轉移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。