單項選擇題患者女性,46歲,因“常感乏力3個月,加重15天”來診。患者易餓、口渴,體重無明顯變化,多尿且夜間排尿次數(shù)增加,但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體:體重指數(shù)33kg/m2,其他無異常。實驗室檢查:空腹血糖水平升高(13.2mmol/L),糖化血紅蛋白8.3%,尿糖陽性,無尿蛋白和酮體。可能的診斷為()

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.繼發(fā)性糖尿病
D.糖耐量異常
E.妊娠期糖尿病
F.糖尿病酮癥酸中毒


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1.多項選擇題患者女性,13歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來診。查體:步態(tài)不穩(wěn),雙下肢乏力,走路須人扶,無其他部位放射痛。既往史無特殊,無藥物過敏史。查體:體溫36.6℃,咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī):白細胞32.5×109/L,血紅蛋白52g/L,紅細胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中見幼稚細胞。骨髓穿刺檢查:急性淋巴細胞性白血?。ˋLL-L3型)。影像學檢查:腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低,雙腎體積增大。診斷:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。在兒童急性淋巴細胞白血病的柏林-法蘭克福-蒙斯特方案(ALL-BFM)中,關(guān)于增強誘導(dǎo)化學治療強度,敘述正確的是()

A.強化治療為化學治療的一個必要組成部分
B.以BFM方案為基礎(chǔ),分為A、B兩個階段,連續(xù)16周,完全緩解率可達86%
C.預(yù)防性顱腦放射治療將照射總劑量降低至12Gy,以改善長期存活者的生存質(zhì)量
D.如果早期給予全身強烈化學治療和較強烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三聯(lián)”鞘內(nèi)注射治療,可以不進行預(yù)防性顱腦放射治療
E.維持治療18個月比24個月全身復(fù)發(fā)率低
F.蒽環(huán)類藥物是ALL-BFM方案中誘導(dǎo)治療及強化治療的主要藥物之一
G.蒽環(huán)類藥物的主要不良反應(yīng)為腎毒性,并與該類藥物的累計劑量相關(guān)
H.現(xiàn)在的ALL-BFM方案中蒽環(huán)類藥物累計劑量為120mg/m2

5.多項選擇題患者男性,15歲,因“受涼后低熱、流涕1周”來診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血,次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細胞12×109/L,中性粒細胞0.80,血小板160×109/L。尿常規(guī):尿蛋白陽性,紅細胞10~20/HP,白細胞5~10/HP,顆粒管型1~2/HP。治療過敏性紫癜常用的藥物有()

A.抗過敏藥物:如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣
B.降低血管通透性藥物:如安絡(luò)血、蘆丁、維生素C
C.血小板聚集抑制藥:如雙嘧達莫
D.腎上腺皮質(zhì)激素:如氫化可的松、潑尼松、地塞米松
E.對于腎型或潑尼松治療不佳者,還可采用免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學治療藥物

9.多項選擇題患者女性,20歲,甲狀腺功能亢進癥,服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。查體:咽部腫脹,有壞死潰瘍。他巴唑的不良反應(yīng)包括()

A.皮疹或皮膚瘙癢
B.輕度白細胞減少
C.味覺減退
D.惡心、嘔吐
E.關(guān)節(jié)痛、頭痛、頭暈
F.脈管炎
G.狼瘡樣綜合征
H.肝炎
I.心律失常

10.單項選擇題患者女性,20歲,甲狀腺功能亢進癥,服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。查體:咽部腫脹,有壞死潰瘍。最可能的診斷是()

A.甲狀腺危象
B.急性扁桃體炎
C.重感冒
D.藥源性粒細胞減少癥
E.藥源性粒細胞缺乏癥
F.藥源性粒細胞增多癥

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關(guān)于SLE,敘述正確的有()

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首選治療可靜脈注射的藥物是()

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亞胺培南與西司他丁配伍應(yīng)用的原因不包括()

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若該患者一線化學治療4周期后評價為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應(yīng)化學治療的期限是()

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吉西他濱常見的不良反應(yīng)有()

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該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因是其體內(nèi)預(yù)先存在()

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《成人嚴重感染與感染性休克血流動力學監(jiān)測與支持指南》中推薦的血管活性藥物和正性肌力藥物包括()

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提示患者處于深度昏迷、無自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復(fù),24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對光反射存在。給予白霉素預(yù)防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識逐漸恢復(fù),血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。此時可以停用的藥物是()

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可選用的抗菌藥物及劑量是()

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抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有()

題型:多項選擇題