患者男性,61歲,身高172cm,體重64kg。無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:體溫37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血壓125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝膿腫不排除,膽囊炎、膽結(jié)石,脾大,雙側(cè)少量胸腔積液。12月28日實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.76,血紅蛋白95g/L,血小板20×109/L,C反應(yīng)蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶129U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶74U/L,總膽紅素38.6μmol/L,直接膽紅素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培養(yǎng):肺炎克雷伯菌(不產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。1月2日血培養(yǎng):人葡萄球菌。診斷:
①肝膿腫;
②感染性休克;
③2型糖尿病。用藥醫(yī)囑如下表。
A.可發(fā)揮協(xié)同抗菌作用
B.西司他丁為腎脫氫肽酶抑制劑,能阻斷亞胺培南在腎內(nèi)的代謝
C.西司他丁能抑制β內(nèi)酰胺酶,增加亞胺培南的抗菌譜
D.西司他丁能減少亞胺培南的肝內(nèi)代謝
E.西司他丁能增加亞胺培南的穩(wěn)定性
F.西司他丁可減少亞胺培南的腎排泄
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A.阿莫西林/克拉維酸
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢拉定
D.氟康唑
E.頭孢呋辛酯
F.阿奇霉素
A.療程至少14日,一般2~4周
B.療程為3~4日
C.熱退后可改為口服給藥
D.口服抗菌藥物治療應(yīng)維持1~2周
E.口服抗菌藥物治療應(yīng)維持2~4周
F.反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長(zhǎng),常需4~6周
A.阿莫西林/克拉維酸
B.氨芐西林
C.頭孢曲松
D.環(huán)丙沙星
E.亞胺培南
F.左氧氟沙星
A.尿頻
B.寒戰(zhàn)高熱
C.肋脊角壓痛
D.血尿
E.空腹血糖高
F.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔
D.并發(fā)急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺
F.肝性腦病
最新試題
吉西他濱常見(jiàn)的不良反應(yīng)有()
可選用的一線(xiàn)治療方案有()
提示患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關(guān)于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有()
急性膽囊炎常見(jiàn)的病原菌有()
對(duì)于該患者術(shù)后可采取的治療措施包括()
為促進(jìn)中毒藥物的排泄,可選用的藥物是()
可用于抑制受者移植物排斥反應(yīng)的藥物是()
提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關(guān)于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有()
晚期胰腺癌的一線(xiàn)治療金標(biāo)準(zhǔn)是()
可用于該患者的治療藥物包括()