單項(xiàng)選擇題

患者男性,60歲,農(nóng)民。頭暈,乏力3個(gè)月,加重1個(gè)月,伴有惡心,嘔吐來(lái)診?;颊?年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史,未進(jìn)行治療。查體:體溫37.6℃,心率80次/,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)??诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白,眼瞼水腫,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,右腎區(qū)輕度叩擊痛,雙下肢輕度可凹性水腫。

經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()

A.右側(cè)腎
B.左側(cè)腎
C.腎功能相對(duì)較好的一側(cè)
D.腎功能相對(duì)較差的一側(cè)
E.腎盂結(jié)石較多的一側(cè)
F.腎盂結(jié)石較少的一側(cè)
G.輸尿管結(jié)石較大的二側(cè)
H.輸尿管結(jié)石較小的一側(cè)


你可能感興趣的試題

4.多項(xiàng)選擇題

患者男性,55歲,因“左腰部脹痛不適半年,4小時(shí)前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體:左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超:雙腎結(jié)石伴有左腎積水,上段輸尿管擴(kuò)張。

該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),術(shù)前、中、后都需進(jìn)行哪些處理()

A.術(shù)前尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.術(shù)前備血
C.術(shù)前和術(shù)中應(yīng)用廣譜抗生素
D.術(shù)前放置輸尿管導(dǎo)管
E.術(shù)中和術(shù)后應(yīng)用止血藥
F.若手術(shù)超過(guò)1小時(shí),術(shù)后應(yīng)該用利尿劑
G.沖洗液中常規(guī)加入慶大霉素
H.手術(shù)結(jié)束時(shí)常規(guī)放置DJ管
I.手術(shù)結(jié)束時(shí)常規(guī)放置腎造瘺管
J.手術(shù)后右上腹放置沙袋以壓迫止血

5.單項(xiàng)選擇題

患者男性,55歲,因“左腰部脹痛不適半年,4小時(shí)前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體:左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超:雙腎結(jié)石伴有左腎積水,上段輸尿管擴(kuò)張。

該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()


A.局限性腎盂積水可以隨訪觀察
B.腎部分切除術(shù)
C.腎盂切開(kāi)取石術(shù)
D.經(jīng)腎竇切開(kāi)取石術(shù)
E.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
F.右腎下盞結(jié)石行ESWL
G.右腎盂結(jié)石經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)

最新試題

下列哪幾種組合對(duì)該患者的治療最為合理()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者就診時(shí)首先應(yīng)該做下列哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石,但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù),為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。

題型:多項(xiàng)選擇題

有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別()【提示】尿路X線平片:右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見(jiàn)多個(gè)高密度影,直徑在0.5~1.0cm之間,左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見(jiàn)一個(gè)直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。

題型:多項(xiàng)選擇題

將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。

題型:多項(xiàng)選擇題

該結(jié)石常對(duì)患者造成的損害有()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪幾項(xiàng)檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況()【提示】首先對(duì)患者進(jìn)行雙側(cè)逆行輸尿管插管,術(shù)中導(dǎo)管進(jìn)入20cm時(shí)受阻,不能置人到腎盂,無(wú)奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù),以引流腎盂緩解梗阻。

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者,臨床應(yīng)該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。

題型:多項(xiàng)選擇題