單項選擇題男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是()
A.腹壁肌立即收縮
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.患者仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸達135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛
D.足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展開
E.患者俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時,患者兩下肢發(fā)生不自主的屈曲
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1.單項選擇題男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾尼格征陽性表示患者存在()
A.淺反射異常
B.深反射異常
C.病理反射
D.腦膜刺激征
E.淺反射消失
2.單項選擇題男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)是()
A.伸膝>135°并伴有伸肌痙攣
B.伸膝>135°并伴有疼痛
C.伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痙攣
D.仲膝<150°并伴有疼痛和屈肌痙攣
E.伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痙攣
3.單項選擇題男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者有頸抵抗、頦胸距4橫指,表示患者存在()
A.淺反射異常
B.深反射異常
C.病理反射
D.頸項強直
E.淺反射消失
4.單項選擇題男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。深昏迷區(qū)別于淺昏迷最有價值的特點是()
A.無任何自主運動
B.角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在
C.不能被喚醒
D.大小便失禁
E.肌肉松弛
5.單項選擇題女性,40歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂,見右眼球活動受限,呈外展位,瞳孔擴大,對光反應(yīng)消失,視力正常。查體:頸項強直,克氏征(+)。若腰穿獲得血性腦脊液,鑒別診斷中不包括下列哪種疾病()
A.顱內(nèi)動靜脈畸形
B.高血壓腦出血
C.顱內(nèi)腫瘤
D.脊髓血管畸形
E.外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血