單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,10天前左手掌曾受外傷:前日起突發(fā)高熱、皮膚瘀斑而就診。測(cè)血壓78/50mmHg,初步診斷膿毒癥、感染性休克,經(jīng)積極抗感染治療病情無(wú)明顯改善,出現(xiàn)氣促、呼吸困難,X線胸片提示肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確病變,吸空氣時(shí)測(cè)血?dú)釶aO240mmHg,PaCO235mmHg。若該患者應(yīng)用有創(chuàng)機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列處置哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.補(bǔ)充足夠的血容量
B.必要時(shí)使用血管活性藥物
C.允許性低通氣量
D.避免氣道平均壓過(guò)高
E.必須應(yīng)用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,10天前左手掌曾受外傷:前日起突發(fā)高熱、皮膚瘀斑而就診。測(cè)血壓78/50mmHg,初步診斷膿毒癥、感染性休克,經(jīng)積極抗感染治療病情無(wú)明顯改善,出現(xiàn)氣促、呼吸困難,X線胸片提示肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確病變,吸空氣時(shí)測(cè)血?dú)釶aO240mmHg,PaCO235mmHg。對(duì)于該患者行氣管插管機(jī)械通氣治療,以下觀點(diǎn)正確的是()

A.嚴(yán)密觀察病情,如出現(xiàn)PaCO2增高則使用
B.嚴(yán)密觀察病情,如出現(xiàn)意識(shí)改變則使用
C.有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早使用機(jī)械通氣
D.先糾正休克,在循環(huán)穩(wěn)定后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.絕對(duì)禁忌,因?yàn)闀?huì)加重循環(huán)功能衰竭

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