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多項選擇題患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診?；颊呒韧w健。查體：意識清，皮膚細膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。垂體前葉分泌的激素有（）

A.生長激素
B.抗利尿激素
C.泌乳素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺素
F.卵泡刺激素

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1.單項選擇題患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體：意識清，皮膚細膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
提示顱腦X線片：蝶鞍球形擴大；顱腦MR：鞍內(nèi)腫瘤侵襲鞍上（下圖）。根據(jù)臨床及影像特點，初步診斷考慮為（）

A.顱咽管瘤
B.垂體腺瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
E.異位松果體瘤
F.脊索瘤
G.動脈瘤

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2.多項選擇題患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體：意識清，皮膚細膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。需要進行的檢查有（）

A.內(nèi)分泌功能檢查
B.腦電圖
C.顱腦X線片
D.顱腦MR
E.經(jīng)顱多普勒（TCD.
F.顱腦CT
G.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）

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3.單項選擇題患者男性，14歲，因“身高增長過快5年，頭痛、視力下降伴多飲、乏力2年”來診。查體：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢狀位CT：垂體增大向鞍下發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長激素瘤。針對該患者，最適宜的治療方法是（）

A.應(yīng)用溴隱亭
B.放射治療
C.經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)
D.經(jīng)額垂體瘤手術(shù)
E.經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放射治療

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4.單項選擇題患者男性，14歲，因“身高增長過快5年，頭痛、視力下降伴多飲、乏力2年”來診。查體：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢狀位CT：垂體增大向鞍下發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長激素瘤。關(guān)于巨人癥，敘述錯誤的是（）

A.血生長激素升高
B.視野障礙典型者多為雙顳側(cè)偏盲
C.繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好
D.血磷升高
E.促甲狀腺激素釋放激素刺激試驗中生長激素升高

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5.多項選擇題垂體瘤手術(shù)主要并發(fā)癥有（）

A.腦脊液漏
B.腦膜炎
C.尿崩癥
D.海綿竇、頸內(nèi)動脈與腦神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)、視交叉損傷

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