多項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因“高處墜落時(shí)頭部著地后昏迷”來(lái)診。因左耳出血請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,會(huì)診時(shí)見(jiàn)患者左側(cè)面癱。關(guān)于面癱,敘述正確的是()

A.面癱可自行恢復(fù),無(wú)需特殊處理
B.CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)管損傷部位
C.在全身?xiàng)l件允許的情況下行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
D.經(jīng)2~6周保守治療無(wú)效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
E.10周內(nèi)保守治療無(wú)效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
F.神經(jīng)電圖和最小神經(jīng)興奮試驗(yàn)有助于判斷手術(shù)時(shí)機(jī)


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因“高處墜落時(shí)頭部著地后昏迷”來(lái)診。因左耳出血請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,會(huì)診時(shí)見(jiàn)患者左側(cè)面癱。提示經(jīng)積極處理,患者病情穩(wěn)定后行純音測(cè)聽(tīng),結(jié)果為感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,腦干誘發(fā)電位示左耳聽(tīng)閾76dB,患者訴眩暈和耳鳴。關(guān)于治療和預(yù)后,敘述正確的是()

A.在全身?xiàng)l件允許的情況下,可行鼓室探查術(shù)以求恢復(fù)聽(tīng)力
B.耳鳴為低頻耳鳴
C.患者聽(tīng)力可完全自愈
D.患者的眩暈癥狀可在短期內(nèi)恢復(fù)
E.患者可伴有自發(fā)性眼震,可在短期內(nèi)恢復(fù)
F.在全身?xiàng)l件允許的情況下行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),改善眩暈

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因“高處墜落時(shí)頭部著地后昏迷”來(lái)診。因左耳出血請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,會(huì)診時(shí)見(jiàn)患者左側(cè)面癱。有助于進(jìn)一步明確診斷的措施是()

A.顱腦+顳骨CT掃描
B.外耳道積血細(xì)菌培養(yǎng)
C.急行鼓室探查術(shù)
D.面神經(jīng)電圖+肌電圖
E.純音測(cè)聽(tīng)+聲導(dǎo)抗檢查
F.前庭功能檢查

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,21歲,因“與人爭(zhēng)執(zhí)被磚頭砸中頭部后出現(xiàn)耳痛,聽(tīng)力下降,外耳道鮮血流出”來(lái)診。顱腦CT示顳骨縱行骨折,關(guān)于顳骨縱行骨折,敘述錯(cuò)誤的是()

A.多起自顳骨鱗部
B.經(jīng)內(nèi)耳道到達(dá)破裂孔附近
C.骨折線與巖骨長(zhǎng)軸平行
D.該型骨折約占顳骨骨折的70%
E.患者可有低頻耳鳴

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,21歲,因“與人爭(zhēng)執(zhí)被磚頭砸中頭部后出現(xiàn)耳痛,聽(tīng)力下降,外耳道鮮血流出”來(lái)診。以下處理錯(cuò)誤的是()

A.先治療全身癥狀,再處理耳科情況
B.如患者嚴(yán)重出血,需請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診
C.應(yīng)用高分辨率CT檢查顳骨情況
D.外耳道內(nèi)填塞止血
E.全身應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

5.單項(xiàng)選擇題耳郭外傷時(shí),處理錯(cuò)誤的是()

A.盡早清創(chuàng)縫合
B.盡量保留軟組織
C.開(kāi)放創(chuàng)口易引起鏈球菌感染
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.形成血腫時(shí)需早期抽吸治療