單項選擇題在引起術(shù)后疼痛的原因中,哪項不重要?()

A.切口引起組織損傷
B.手術(shù)波及內(nèi)臟功能
C.失血過多
D.肌肉損傷
E.神經(jīng)損傷


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1.單項選擇題提倡預(yù)先給藥進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛,目的是()。

A.減少術(shù)后鎮(zhèn)痛用藥量
B.防止尿潴留
C.阻斷生理性疼痛轉(zhuǎn)為病理性疼痛
D.促進(jìn)患者排氣
E.促進(jìn)傷口愈合

2.單項選擇題下面對PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中不正確的是()。

A.機(jī)械泵每種型號只有一種恒定的輸注速度和追加劑量
B.PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機(jī)械泵
C.電子泵的主要設(shè)定參數(shù)有患者參數(shù)(性別、年齡、身高、體重、手術(shù)種類和皮膚顏色)及泵本身的參數(shù)(首次負(fù)荷劑量、背景輸注量、單次按壓給藥量、用藥間隔時間、每小時或每4小時限量)
D.電子泵設(shè)置靈活、給藥模式多樣、可調(diào)整參數(shù)、有各種報警系統(tǒng)
E.機(jī)械泵無報警系統(tǒng),但小巧,攜帶方便

3.單項選擇題下面對局麻藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是()。

A.羅哌卡因為新型局麻藥,其心臟毒性和神經(jīng)毒性較丁哌卡因低,它的另一優(yōu)點(diǎn)為低濃度時感覺和運(yùn)動阻滯分離,即對感覺神經(jīng)的親和力較運(yùn)動神經(jīng)強(qiáng),感覺神經(jīng)被阻滯的同時運(yùn)動神經(jīng)阻滯不明顯
B.局麻藥主要作用于神經(jīng)膜上的鈉通道,可減少傷害性刺激引起的神經(jīng)興奮性傳導(dǎo),緩解疼痛
C.常用局麻藥有丁哌卡因和羅哌卡因兩種長效局麻藥,常用濃度為0.0625%~0.15%
D.局麻藥通過局部浸潤對神經(jīng)末梢阻滯或通過對某一區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)根阻滯產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
E.局麻藥可用于任何手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛

4.單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中不正確的是()。

A.PCA的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度,節(jié)省用藥,不良反應(yīng)較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA.、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛(PCEA.、患者自控皮下鎮(zhèn)痛(PCSA.、患者自控外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等
B.間斷給藥:根據(jù)半衰期和作用時間間斷給藥,缺點(diǎn)是鎮(zhèn)痛不連續(xù),藥效減弱時,會給患者帶來痛苦;如果采用肌內(nèi)注射方法,患者將更加難以接受
C.患者自控鎮(zhèn)痛(PCA.:使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵。患者通過按壓給藥按鈕自行給藥,來滿足個人鎮(zhèn)痛需要
D.連續(xù)給藥:使用微量泵連續(xù)經(jīng)靜脈、皮下和椎管內(nèi)給藥,鎮(zhèn)痛效果連續(xù),滿意度高;缺點(diǎn)是如藥量設(shè)置不當(dāng),久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應(yīng)
E.超前鎮(zhèn)痛:在傷害性沖動產(chǎn)生之前給予鎮(zhèn)痛藥物,阻斷傷害性刺激后神經(jīng)和神經(jīng)元過度興奮和遞質(zhì)過度釋放,從而減低疼痛強(qiáng)度

5.單項選擇題術(shù)后止痛最有效的給藥方法是()。

A.口服
B.肌注
C.靜脈點(diǎn)滴
D.皮下注射
E.椎管內(nèi)注射