患者，男性，28歲。2周前，右腳皮膚劃破受傷，未予重視。3天前，其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg。
如果應(yīng)用呼氣末正壓通氣（PEEP），為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能的并發(fā)癥，下列方法不正確的是（）
A.盡量降低PEEP壓力和保證PaO2達(dá)到安全水平，F(xiàn)iO2%可以不限
B.PEEP壓力一般不宜超過l5cmH2O
C.保證足夠的有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常、皮膚溫暖、尿量接近正常
E.FiO2不宜超過50%
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患者，男性，28歲。2周前，右腳皮膚劃破受傷，未予重視。3天前，其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg。
經(jīng)過上述積極處理，患者PaCO2仍未同升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
A.持續(xù)氣道正壓呼吸
B.高頻通氣
C.呼氣末正壓通氣
D.正負(fù)壓通氣
E.體外負(fù)壓通氣
患者，男性，28歲。2周前，右腳皮膚劃破受傷，未予重視。3天前，其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg。
該患者應(yīng)用機(jī)械通氣，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列方法不正確的是（）
A.補充足夠的血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物
B.要避免吸氣壓力過高
C.允許可以接受的低通氣量
D.應(yīng)用強心劑如注射洋地黃類制劑
E.血流動力學(xué)監(jiān)測
患者，男性，28歲。2周前，右腳皮膚劃破受傷，未予重視。3天前，其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg。
對于該患者是否需要應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點，其中正確的是（）
A.因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭，故絕對禁忌
B.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早使用
C.相對禁忌
D.先糾正休克，然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.可選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高等
患者，男性，28歲。2周前，右腳皮膚劃破受傷，未予重視。3天前，其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙
D.血源性肺膿腫
E.肺梗死
A.中間型綜合征
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性腦病
A.加大阿托品用量
B.氣管插管，保持氣道通暢，準(zhǔn)備機(jī)械通氣
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.給予糖皮質(zhì)激素治療
E.減少阿托品用量
A.健脾利水
B.養(yǎng)陰清熱
C.清熱蠲飲
D.涼血化斑
E.活血化瘀
A.脾腎兩虛證
B.陰虛內(nèi)熱證
C.氣營熱盛證
D.熱郁積飲證
E.痰熱痹阻證
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.肺結(jié)核
E.腎衰竭
A.七福飲
B.還少丹
C.沙參麥冬湯
D.知柏地黃丸
E.地黃飲子
最新試題
其病證結(jié)合的診斷是（）
如病人要求手術(shù)治療，應(yīng)用的方案是（）
下列體征對診斷最有意義的是（）
治療首選的方劑是（）
規(guī)則服用甲巰咪唑治療1年半，癥狀控制尚佳，準(zhǔn)備停藥。停藥前必須做的檢查是（）
其中醫(yī)證型是（）
針對此患者，以下治療原則正確的是（）
患者氧療應(yīng)選擇（）
入院后，患者經(jīng)治療病情逐漸平穩(wěn)，表現(xiàn)為倦怠乏力，氣短懶言，納呆腹脹，腰酸膝軟，大便溏薄，口淡不渴，舌淡有齒痕苔白，脈象沉細(xì)。其中醫(yī)治法為（）
其最可能的診斷是（）