患者,男,55歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作3年,今日突然加重,且持續(xù)不緩解將近3小時(shí),現(xiàn)見(jiàn)胸痛劇烈,猶如針刺,胸悶如窒,氣短痰多,心悸不寧,腹脹納呆,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈滑。查體:血壓80/40mmHg,頸靜脈充盈、肝大。心電圖見(jiàn)V3R到V5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,CK-MB明顯升高。
其最可能的診斷是()
A.心力衰竭
B.急性前壁心肌梗死
C.急性右室心肌梗死
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
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李某,男,78歲。肺氣腫病史30年,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰,伴氣短喘憋。近3天來(lái)病情加重。現(xiàn)癥見(jiàn):呼吸困難,淺短難續(xù),張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,氣喘,夜間不能平臥,形寒汗出,舌質(zhì)黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
若患者出現(xiàn)大量柏油樣便,應(yīng)給予的治療是()
A.甲強(qiáng)龍靜脈滴注
B.氯化銨靜脈滴注
C.輸新鮮血液
D.泵入多巴胺
E.口服氯丙嗪
李某,男,78歲。肺氣腫病史30年,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰,伴氣短喘憋。近3天來(lái)病情加重。現(xiàn)癥見(jiàn):呼吸困難,淺短難續(xù),張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,氣喘,夜間不能平臥,形寒汗出,舌質(zhì)黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
若患者形寒加重,可加的中藥是()
A.附子、細(xì)辛
B.細(xì)辛、桂枝
C.麻黃、桂枝
D.附子、肉桂
E.肉桂、細(xì)辛
李某,男,78歲。肺氣腫病史30年,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰,伴氣短喘憋。近3天來(lái)病情加重?,F(xiàn)癥見(jiàn):呼吸困難,淺短難續(xù),張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,氣喘,夜間不能平臥,形寒汗出,舌質(zhì)黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
其治療的首選方劑是()
A.滌痰湯合至寶丹
B.補(bǔ)肺湯合參蛤散
C.真武湯合五苓散
D.補(bǔ)肺湯合獨(dú)參湯
E.二陳湯合三子養(yǎng)親湯
李某,男,78歲。肺氣腫病史30年,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰,伴氣短喘憋。近3天來(lái)病情加重?,F(xiàn)癥見(jiàn):呼吸困難,淺短難續(xù),張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,氣喘,夜間不能平臥,形寒汗出,舌質(zhì)黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
其中醫(yī)治法是()
A.祛濕化痰,活血化瘀
B.益氣溫陽(yáng),固脫救逆
C.補(bǔ)益肺腎,納氣平喘
D.補(bǔ)益肺脾,化濕利水
E.養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)
李某,男,78歲。肺氣腫病史30年,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰,伴氣短喘憋。近3天來(lái)病情加重?,F(xiàn)癥見(jiàn):呼吸困難,淺短難續(xù),張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,氣喘,夜間不能平臥,形寒汗出,舌質(zhì)黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
其病證結(jié)合的診斷是()
A.支氣管擴(kuò)張,痰濁阻肺證
B.急性呼吸窘迫綜合征,脾腎陽(yáng)虛證
C.肺炎,肺脾氣虛證
D.慢性呼吸衰竭,肺腎氣虛證
E.慢性呼吸衰竭,脾腎陽(yáng)虛證
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若患者出現(xiàn)貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白62g/L。治療應(yīng)首選的措施是()
其最可能的診斷是()
其病證結(jié)合的診斷是()
其最有可能的診斷為()
該患者首選以下哪種抗生素()
其中醫(yī)證型是()
其中醫(yī)證型是()
治療應(yīng)首選的措施是()
患者入院后出現(xiàn)神志恍惚,氣粗息涌,喉間痰鳴,口唇、舌質(zhì)暗苔厚膩,脈沉實(shí)。其中醫(yī)治法是()
其中醫(yī)治法是()