單項選擇題患者,男,60歲,突然失語,記憶力衰退?;颊弑砬榈?,焦慮,伴右側(cè)肢體活動不利,右側(cè)感覺障礙,步態(tài)障礙。則可能的診斷是()
A.血管性癡呆
B.腦出血
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腔隙性腦梗死
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1.單項選擇題患者,男,60歲。高血壓病史20年。現(xiàn)癥見:生氣后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙,伴右側(cè)肢體活動不利,言語不利。查體:血壓:180/100mmHg,體溫:37.8℃。雙側(cè)瞳孔大小不等,左側(cè)2mm,右側(cè)3mm,眼底出血。則最可能的診斷是()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦梗死
C.腦出血
D.腔隙性腦梗死
E.癲癇
2.單項選擇題患者,男,35歲,先天性心臟病房室隔缺損患者,近1周于活動時突然出現(xiàn)意識障礙,伴言語不利,持續(xù)1分鐘左右緩解?,F(xiàn)癥見:情志激動后突發(fā)昏仆,不省人事,半身不遂,昏不知人。頭顱CT:大腦中動脈見楔形梗死灶。其可能的診斷是()
A.腦出血
B.腦栓塞
C.TIA
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.癲癇
3.單項選擇題患者,男,76歲。高血壓病史20余年。3日前出現(xiàn)頭暈,右側(cè)肢體活動不利?,F(xiàn)癥見:頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體活動不利。頭顱CT:腦干處可見低密度梗死灶。最可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.TIA
E.癲癇
4.單項選擇題患者短暫性腦缺血發(fā)作,癥見:頭暈目眩,頭重如蒙,肢體麻木,胸脘痞悶,猝然半身不遂,移時恢復如常,舌質(zhì)黯,苔黃厚膩,脈滑數(shù),其治療應首選的方劑是()
A.補陽還五湯合半夏瀉心湯
B.鎮(zhèn)肝熄風湯合黃連溫膽湯
C.黃連溫膽湯合桃紅四物湯
D.天王補心丹合血府逐瘀湯
E.通竅活血湯合半夏瀉心湯
5.單項選擇題患者,女,72歲。發(fā)現(xiàn)口角右偏,左手不能持物,伴左下肢不能行走半天,說話正常。查體:鼻唇溝對稱,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌稍向左偏,左側(cè)上下肢肌力4級。其可能的診斷是()
A.腦血栓
B.腦栓塞
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
6.單項選擇題患者,女,40歲,患類風濕關節(jié)炎1年余,有對稱性多關節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,血常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選的治療方案是()
A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)
B.兩種NSAIDs聯(lián)合使用
C.慢作用藥加清肺湯
D.慢作用藥加NSAID
E.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素
7.單項選擇題患者,男。因頭痛、抽搐、昏迷送來急診。實驗室檢查:空腹血糖5.4mmol/L,血漿滲透壓350mOsm/(kg·H2O),血鈉158mmol/L。心電圖、腦電圖、CT未見異常。應考慮的診斷是()。
A.水中毒
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.低鉀血癥
E.高鈉血癥
8.單項選擇題患者,男,24歲。因下肢浮腫給以呋塞米治療后出現(xiàn)惡心、嘔吐,肌肉攣痛,四肢麻木及直立性低血壓。血漿鈉檢測116mmol/L。應考慮的診斷是()
A.中暑
B.高滲性失水
C.等滲性失水
D.低滲性失水
E.食物中毒
9.單項選擇題患者,女,34歲。因消瘦、乏力、頸前腫大2個月就診?,F(xiàn)癥見頸前腫大,眼突,心悸多汗,手顫,易饑多食,消瘦,口干咽燥,五心煩熱,急躁易怒,失眠多夢,月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)紅,舌苔少,脈細數(shù)。治療應首選的方劑是()
A.逍遙散
B.天王補心丹
C.丹梔逍遙散
D.龍膽瀉肝湯
E.七味白術散
10.單項選擇題患者,男,34歲。因消瘦、口渴、乏力2個月就診??崭寡?.4mmol/L,尿糖陰性?,F(xiàn)口渴引飲,飲食減少,精神不振,四肢乏力,體瘦,舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。治療應首選的方劑是()
A.桃紅四物湯
B.消渴方
C.六味地黃丸
D.金匱腎氣丸
E.七味白術散