單項選擇題男性,42歲,糖尿病病史5年,口服二甲雙胍治療,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步診斷()
A.2型糖尿病
B.2型糖尿病,糖尿病腎病Ⅱ期
C.2型糖尿病,糖尿病腎病Ⅲ期
D.2型糖尿病,糖尿病腎病Ⅳ期
E.2型糖尿病,糖尿病腎病Ⅴ期
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1.單項選擇題男性,80歲,糖尿病病史10余年,口服降糖藥7年,胰島素治療3年,血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛,發(fā)冷1個月,以行走時明顯,休息后可緩解.查體:雙側足背動脈搏動消失,皮膚完好。需要首先進一步檢查()
A.下肢神經誘發(fā)電位檢測
B.下肢動脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測
2.單項選擇題女性,66歲,糖尿病病史10余年,長期口服降糖藥治療,血糖控制差。查體:身高158cm,體重76kg,給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后,血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在()
A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過敏
D.胰島素過量
E.黎明現(xiàn)象
3.單項選擇題男性,50歲,身高180cm,體重68kg,患2型糖尿病1年,經飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。治療方案首選()
A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療
4.單項選擇題女性,34歲。5年前診斷為甲狀腺功能亢進,已連續(xù)服藥5年,癥狀完全緩解,已停藥1年。近1個月來出現(xiàn)心慌、多汗、手抖。測定T3、T4水平升高。雙眼突出明顯,突眼度左18mm,右2mm。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙側雜音。下列治療方案不妥的是()。
A.繼續(xù)應用抗甲狀腺藥物治療
B.口服抗甲狀腺藥物加甲狀腺片
C.131I治療
D.暫不考慮手術治療
E.口服抗甲狀腺藥物加普萘洛爾加甲狀腺片
5.單項選擇題一位疑有甲亢的患者,2個月前曾作膽囊造影,為確定有無甲亢,下列試驗最有價值的是()
A.甲狀腺攝131I率
B.血清蛋白結合碘
C.甲狀腺激素結合試驗
D.T3、T4
E.以上均無價值
6.單項選擇題男性,72歲,消瘦2年,明顯乏力、食欲缺乏、腹瀉,進行性加重3個月;查體:惡病質,無欲狀,甲狀腺腫大,無明顯雜音,肺(-),心率54次/分,心尖部2~3級收縮期吹風樣雜音,較粗糙,腹呈舟狀,雙下肢肌力2~3級,腱反射減弱,便潛血,胸片陰性首先應進行的檢查是()
A.腹部B型超聲波
B.消化道造影
C.T3、T4
D.UCG
E.結核菌素試驗
7.單項選擇題下列疾病屬于非甲亢型甲狀腺毒癥病因的是()
A.碘致甲狀腺功能亢進癥
B.絨毛膜癌
C.多結節(jié)性毒性甲狀腺腫
D.濾泡狀甲狀腺癌
E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
8.單項選擇題在搶救甲狀腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物()
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.糖皮質激素
D.復方碘液
E.大量普萘洛爾
9.單項選擇題不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括()
A.20歲以下、妊娠、哺乳期
B.嚴重心、肝、腎衰竭
C.重癥浸潤性突眼、甲亢危象
D.WBC<3×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L
E.以上都是
10.單項選擇題甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為()
A.胃酸缺乏
B.腸道炎癥
C.腸蠕動增強
D.結腸過敏
E.小腸吸收不良