男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
患者最有可能的診斷是（）。
A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動(dòng)脈高壓
E.房間隔缺損
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男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術(shù)行室間隔缺損修補(bǔ)加右心室流出道單純補(bǔ)片，撤離體外循環(huán)后，血壓低，心率快，測(cè)量左心室收縮壓82mmHg，右心室收縮壓71mmHg，正確的處理是（）。
A.加快輸液輸血
B.給予腎上腺素
C.給予西地蘭
D.重新體外循環(huán)，進(jìn)行心臟輔助，再考慮停機(jī)
E.重新體外循環(huán)，重新進(jìn)行右心室流出道跨環(huán)補(bǔ)片
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列措施哪項(xiàng)不妥。（）
A.輸入血漿
B.利尿
C.給予多巴酚丁胺
D.繼續(xù)機(jī)械通氣
E.靜脈注射心得安
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術(shù)后1天，神志清楚，機(jī)械通氣，血氧飽和度94%，心率131次/分，血壓72/42mmHg，尿大約10ml/h，中心靜脈壓18mmHg，引流通暢，可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
A.心臟壓塞
B.低心排綜合征
C.腎功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合征
E.灌注肺
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列處理中錯(cuò)誤的是（）。
A.立即氣管插管
B.靜脈注射心得安
C.吸氧
D.靜脈給予西地蘭
E.盡早安排手術(shù)治療
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
這種疾病的X線表現(xiàn)中不會(huì)出現(xiàn)。（）
A.右位主動(dòng)脈弓
B.心尖向左下擴(kuò)大
C.肺動(dòng)脈段凹陷
D.肺野透亮度增加
E.心影正常大小
A.二尖瓣成形術(shù)
B.二尖瓣置換術(shù)
C.二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)
D.口服藥物治療
E.以上都不是
A.華法林減量
B.華法林加量
C.華法林用量不變
D.使用維生素K1，防止出血
E.加用肝素
A.二尖瓣生物瓣膜成形術(shù)
B.替換一個(gè)新的生物瓣膜
C.替換一個(gè)機(jī)械瓣膜
D.口服藥物治療
E.以上都不是
A.T2N1
B.T4N1
C.T3N1
D.T3N2
E.T4N2
A.右上葉切除淋巴結(jié)清掃
B.右上葉切除淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔助化療
C.先行新輔助化療，后行右上葉切除淋巴結(jié)清掃
D.該患者已不再有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)
E.先行輔助化療后根據(jù)情況決定手術(shù)或放療
最新試題
復(fù)查胸片示：胃泡位于胸腔內(nèi)，下胸部模糊陰影，膈肌輪廓不清。體檢：胸部可聞及腸鳴音，下列哪些檢查對(duì)進(jìn)一步診斷沒(méi)有意義。（）
體格檢查時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目。（）
呼吸機(jī)治療5天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?；颊呖人苑αΓ_始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)。T38.8℃，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。（）
經(jīng)檢查患者診斷為主動(dòng)脈夾層分離，下列哪些分型是正確的。（）
急診診斷為"創(chuàng)傷性血胸"，給予胸腔閉式引流治療后，引出大量不凝血，患者呼吸癥狀改善，下一步需要進(jìn)行哪些治療措施。（）
夾層動(dòng)脈瘤易較多破入下列哪些腔隙而導(dǎo)致死亡。（）
詢問(wèn)傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況。（）
此患者最后診斷為B型夾層分離，給予手術(shù)治療，術(shù)后需注意以下哪些方面。（）
應(yīng)該首先考慮下列哪些檢查。（）
此類手術(shù)心臟入路可有哪些選擇。（）