單項(xiàng)選擇題男性，24歲，勞累后胸悶、氣急伴心悸1年。體格檢查：胸骨左緣第2~4肋間有連續(xù)性雜音，可捫及震顫。該病例的診斷不需考慮的是（）。

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.主動(dòng)脈竇瘤破入右室
C.冠狀動(dòng)靜脈瘺
D.室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全


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1.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，主訴活動(dòng)后胸悶、氣短3年，偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為3kPa（22.5mmHg）。該患者的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不符合。（）

A.胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到2~3級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏，右室肥大
D.X線示左心室擴(kuò)大，肺門(mén)血管陰影濃密
E.超聲心動(dòng)M型示肺動(dòng)脈瓣波的a凹加深

3.單項(xiàng)選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降，脈壓差變小，此時(shí)首先應(yīng)想到（）。

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

4.單項(xiàng)選擇題男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指（+），胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見(jiàn)肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是（）。

A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈瓣狹窄+主動(dòng)脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨
C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨