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單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲，3小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg。心電圖示V～V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需立即消除（）

A.心房撲動(dòng)
B.室上性心動(dòng)過速
C.室性心動(dòng)過速
D.竇性心動(dòng)過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲，3小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg。心電圖示V～V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。給予該患者的處理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴(kuò)容升壓

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg?；几哐獕翰?0余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次/分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～90mmHg。患者住院期間眼底檢查結(jié)果回報(bào)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，提示患者目前高血壓分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg?；几哐獕翰?0余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次/分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～90mmHg。該患者目前可能的診斷為（）

A.惡性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.高血壓心臟病
E.心絞痛

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院體檢：氣急不能平臥，血壓130/80mmHg，心率176次/分。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)吸痰患者仍感呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，則可能存在（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院體檢：氣急不能平臥，血壓130/80mmHg，心率176次/分。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。院后即查血清酶，下列哪種心肌酶診斷的特異性最高（）

A.肌酸磷酸激酶（CPK）
B.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.
C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
D.堿性磷酸酶（AKP）
E.乳酸脫氫酶（LDH）

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6.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左心房增大。該患者左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）

A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水腫
D.快速房顫
E.心絞痛

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7.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左心房增大。該患者最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

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8.單項(xiàng)選擇題某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，強(qiáng)迫端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。對該患者的下列處理措施中，首要的是（）

A.立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復(fù)張
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.靜點(diǎn)氨茶堿
D.開放靜脈通道
E.給予高濃度吸氧

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9.單項(xiàng)選擇題某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，強(qiáng)迫端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該患者發(fā)生了（）

A.阻塞性肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不張

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲?；贾夤軘U(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml/d。處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.給予祛痰劑
B.給予霧化吸入
C.加強(qiáng)營養(yǎng)
D.長期應(yīng)用抗生素
E.體位引流

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