單項選擇題患者,男性,頭部外傷后2小時入院,傷后曾昏迷約30分鐘。入院查體:神志清楚,GCS評分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm,頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT:左顳可見一線形骨折,左額顳可見一薄層硬膜下血腫,左顳點、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應診斷為()。

A.輕型閉合性顱腦損傷
B.中型閉合性顱腦損傷
C.重型閉合性顱腦損傷
D.輕型內(nèi)開放性顱腦損傷
E.中型內(nèi)開放性顱腦損傷


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1.單項選擇題顱腦外傷后,在意識方面,常出現(xiàn)昏迷清醒昏迷,即所謂中間清醒期,下列關于中間清醒期敘述錯誤的是()。

A.顱腦外傷后,由硬膜外血腫導致的昏迷,均存在中間清醒期
B.急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期
C.急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期
D.第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致
E.急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型

2.單項選擇題腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是()。

A.傷后昏迷時間未超過30分鐘
B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈
C.近事遺忘
D.傷后有短時生命體征變化
E.CT檢查未見異常

3.單項選擇題有關顱底骨折,下列哪項錯誤?()。

A.顱底X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)
B.依靠臨床體征可以診斷
C.診斷需有腦脊液漏發(fā)生
D.單純顱底骨折以保守治療為主
E.腦脊液漏無需早期修補

4.單項選擇題男性,34歲,上廁所時向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:神清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止;余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為()。

A.型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折
B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折
D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折
E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折

5.單項選擇題男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁動,雙瞳孔等大,對光反應陽性,腹腔穿刺抽出不凝血,頭CT檢查示左額硬膜下血腫,血腫量約25lIll,中線無明顯移位。該病例最佳處理方案()。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時進行