單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲。右側(cè)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛,病變與周圍界限清楚。乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮,輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房?jī)?nèi)未及腫物,雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)。下列診斷中,最符合患者體征的是()
A.導(dǎo)管內(nèi)癌
B.炎性乳癌
C.髓樣癌
D.黏液腺癌
E.Paget病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲。右側(cè)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛,病變與周圍界限清楚。乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮,輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房?jī)?nèi)未及腫物,雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)。患者要求明確診斷,目前應(yīng)安排的一項(xiàng)檢查是()
A.乳腺干板靜電攝影
B.乳腺B超
C.乳腺液晶熱圖像
D.乳腺鉬靶檢查
E.局部切取活檢
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲。車禍致腹部外傷后2小時(shí)。查體:意識(shí)清楚,血壓95/65mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示:腰大肌輪廓模糊,腹膜后呈花斑狀改變?;颊呷朐汉蟮?天,出現(xiàn)腹脹,腹痛明顯,持續(xù)高熱,排少量黑糞一次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿,對(duì)癥處理無好轉(zhuǎn),第4天體溫40.5℃,脈搏每分鐘110次,血壓65/37mmHg,呼吸急促,意識(shí)模糊,無尿,6小時(shí)后死亡?;颊叩闹苯铀劳鲈?yàn)椋ǎ?/a>
A.肝性腦病
B.感染中毒性休克
C.Curling潰瘍
D.腎衰竭
E.神經(jīng)源性休克
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲。車禍致腹部外傷后2小時(shí)。查體:意識(shí)清楚,血壓95/65mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示:腰大肌輪廓模糊,腹膜后呈花斑狀改變。下列診斷中,最可能的是()
A.肝臟損傷
B.胃損傷
C.橫結(jié)腸損傷
D.小腸破裂
E.腎臟損傷
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時(shí)。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。患者目前失血量占全身總血量的百分比為()
A.20%以下
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%~60%
E.超過60%
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時(shí)。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。關(guān)于患者微循環(huán)病理生理變化的錯(cuò)誤描述是()
A.動(dòng)靜脈短路和直捷通道大量開放,大量血液滯留在微循環(huán)
B.毛細(xì)血管前括約肌收縮,后括約肌相對(duì)開放
C.組胺、緩釋肽釋放
D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)
E.回心血量減少,心排血量下降,心腦灌注不足
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食欲減低伴體重減輕,于上腹觸及一腫物,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。首選檢查是()
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