單項選擇題患者,女性,36歲。右側(cè)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛,病變與周圍界限清楚。乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮,輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房內(nèi)未及腫物,雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)。患者要求明確診斷,目前應(yīng)安排的一項檢查是()
A.乳腺干板靜電攝影
B.乳腺B超
C.乳腺液晶熱圖像
D.乳腺鉬靶檢查
E.局部切取活檢
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1.單項選擇題患者,女性,50歲。車禍致腹部外傷后2小時。查體:意識清楚,血壓95/65mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示:腰大肌輪廓模糊,腹膜后呈花斑狀改變。患者入院后第3天,出現(xiàn)腹脹,腹痛明顯,持續(xù)高熱,排少量黑糞一次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿,對癥處理無好轉(zhuǎn),第4天體溫40.5℃,脈搏每分鐘110次,血壓65/37mmHg,呼吸急促,意識模糊,無尿,6小時后死亡。患者的直接死亡原因為()
A.肝性腦病
B.感染中毒性休克
C.Curling潰瘍
D.腎衰竭
E.神經(jīng)源性休克
2.單項選擇題患者,女性,50歲。車禍致腹部外傷后2小時。查體:意識清楚,血壓95/65mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示:腰大肌輪廓模糊,腹膜后呈花斑狀改變。下列診斷中,最可能的是()
A.肝臟損傷
B.胃損傷
C.橫結(jié)腸損傷
D.小腸破裂
E.腎臟損傷
3.單項選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快。考慮出現(xiàn)低血容量休克?;颊吣壳笆а空既砜傃康陌俜直葹椋ǎ?/a>
A.20%以下
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%~60%
E.超過60%
4.單項選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。關(guān)于患者微循環(huán)病理生理變化的錯誤描述是()
A.動靜脈短路和直捷通道大量開放,大量血液滯留在微循環(huán)
B.毛細(xì)血管前括約肌收縮,后括約肌相對開放
C.組胺、緩釋肽釋放
D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)
E.回心血量減少,心排血量下降,心腦灌注不足
5.單項選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克?;颊咝菘说姆制诤头侄葢?yīng)為()
A.休克抑制期、輕度休克
B.休克代償期、重度休克
C.休克抑制期、重度休克
D.休克代償期、中度休克
E.休克代償期、輕度休克
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