單項(xiàng)選擇題女,60歲,2小時前從5m高處墜落,右胸腹部著地,呼吸困難,腹部劇痛,檢查:面色蒼白,脈搏140次/分,呼吸18次/分,血壓45/0mmHg,腹腔穿刺抽獲不凝固血液。行抗休克治療,輸全血2800ml、血漿1200ml等,用二聯(lián)抗生素抗感染。血壓升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查:左右肝粉碎性破裂,需做全肝切除行急診肝移植(血型相配),用潑尼松龍防治排斥反應(yīng),手術(shù)時間共6小時。術(shù)后8小時發(fā)生肝性腦病。再觀察6小時后,患者進(jìn)入深昏迷,皮膚黃染,肝功能完全衰竭,移植肝臟已失去活力,應(yīng)急的處理應(yīng)選擇()
A.停止用抗生素
B.加大潑尼松龍應(yīng)用劑量
C.加用環(huán)孢素A
D.行再次肝移植
E.移植肝重新血管吻合
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1.單項(xiàng)選擇題女,60歲,2小時前從5m高處墜落,右胸腹部著地,呼吸困難,腹部劇痛,檢查:面色蒼白,脈搏140次/分,呼吸18次/分,血壓45/0mmHg,腹腔穿刺抽獲不凝固血液。行抗休克治療,輸全血2800ml、血漿1200ml等,用二聯(lián)抗生素抗感染。血壓升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查:左右肝粉碎性破裂,需做全肝切除行急診肝移植(血型相配),用潑尼松龍防治排斥反應(yīng),手術(shù)時間共6小時。術(shù)后8小時發(fā)生肝性腦病。該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)最可能引起的原因是()
A.出血性休克
B.受者年齡過大
C.抗生素毒性反應(yīng)
D.大量輸血
E.手術(shù)時間過長
2.單項(xiàng)選擇題男,38歲。燒傷后2小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP80/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則是()
A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補(bǔ)液后2小時內(nèi)切痂
C.休克期過后半周內(nèi)切痂
D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂
3.單項(xiàng)選擇題男,38歲。燒傷后2小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP80/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。該患者Ⅲ度燒傷面積為()
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%
4.單項(xiàng)選擇題男,38歲。燒傷后2小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP80/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。該患者的燒傷總面積估計(jì)為()
A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。患支氣管擴(kuò)張,突然一次咯血600ml。病人煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷。血壓85/70mmHg,脈搏每分鐘90次。首選的靜脈補(bǔ)液液體為()
A.5%葡萄糖液
B.葡萄糖鹽水
C.乳酸鈉林格液
D.10%葡萄糖液
E.林格液
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需應(yīng)用谷氨酰胺的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
Curling 潰瘍繼發(fā)于下列哪種情況()
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