單項(xiàng)選擇題女，60歲，2小時前從5m高處墜落，右胸腹部著地，呼吸困難，腹部劇痛，檢查：面色蒼白，脈搏140次/分，呼吸18次/分，血壓45/0mmHg，腹腔穿刺抽獲不凝固血液。行抗休克治療，輸全血2800ml、血漿1200ml等，用二聯(lián)抗生素抗感染。血壓升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急診肝移植（血型相配），用潑尼松龍防治排斥反應(yīng)，手術(shù)時間共6小時。術(shù)后8小時發(fā)生肝性腦病。該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)最可能引起的原因是（）

A.出血性休克
B.受者年齡過大
C.抗生素毒性反應(yīng)
D.大量輸血
E.手術(shù)時間過長


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1.單項(xiàng)選擇題男，38歲。燒傷后2小時入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/分，BP80/60mmHg，頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色，無水皰。其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則是（）

A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補(bǔ)液后2小時內(nèi)切痂
C.休克期過后半周內(nèi)切痂
D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn)，據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂

6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲?；贾夤軘U(kuò)張，突然一次咯血600ml。病人煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷。血壓85/70mmHg，脈搏每分鐘90次?？赡艹霈F(xiàn)的微循環(huán)改變有（）

A.微血管收縮-擴(kuò)張-麻痹
B.毛細(xì)血管后動脈收縮，動靜脈短路開放
C.微動脈阻力增高，保持靜脈回心血量
D.毛細(xì)血管網(wǎng)廣泛開放，回心血量劇減
E.出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，血液灌流完全停止

10.單項(xiàng)選擇題

患者，女性，70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長，血清鉀2.8mmol/L，氯87mmol/L，動脈血?dú)猓簆H7.45，PaO285mmHg，PaCO246mmHg，HCO32mmol/L。

為提升血鉀，最簡單、安全的補(bǔ)鉀方案是（）

A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補(bǔ)鉀制劑
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀加生理鹽水中靜脈滴注