三十歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
對(duì)該孕婦最合適的處理是（）
A.肝功能明顯異常，應(yīng)盡快終止妊娠
B.積極治療，待病情平穩(wěn)后剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.積極內(nèi)科治療，視病情變化決定下一步處理
D.建議患者放棄胎兒
E.以上都不對(duì)
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三十歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
該孕婦最可能的診斷是（）
A.妊娠劇吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.妊娠合并重型肝炎
A.行術(shù)前準(zhǔn)備，盡早行剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素，盡可能縮短產(chǎn)程
C.待產(chǎn)觀察，必要時(shí)肌內(nèi)注射哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內(nèi)注射麥角新堿
E.產(chǎn)后不宜哺乳
A.0級(jí)
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)
A.測(cè)量宮高及腹圍，估計(jì)胎兒大小
B.立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急診行剖宮產(chǎn)
C.進(jìn)行胎兒超聲測(cè)量，估計(jì)胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進(jìn)行骨盆測(cè)量，估計(jì)頭盆關(guān)系
E.超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查
A.立即終止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠
C.控制心力衰竭后剖宮取胎
D.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)
E.邊控制心衰，邊行吸宮術(shù)
最新試題
風(fēng)心病初孕婦，孕38周，無(wú)心衰及頭盆不稱，宮口開(kāi)全，先露+3。適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
孕18周，血壓175／110mmHg．尿蛋白（++），血肌酐＞265.2μmol／L（）
妊娠期糖尿病表現(xiàn)為（）
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征表現(xiàn)為（）
胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)診斷為（）
妊娠合并心力衰竭（）
孕30周，血壓135／90mmHg，尿蛋白（+），血肌酐正常（）
HBeAg陽(yáng)性提示（）
孕32周，血壓150／90mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮8.71mmol／L，血肌酐165μmol／L（）
妊娠期糖尿病B級(jí)表現(xiàn)為（）