單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。若胎兒超聲測量,胎兒BPD92mm、FL70mm、羊水指數(shù)142mm,頭位,胎心142次/分,骨盆測量未見異常。正確的處理應(yīng)是()
A.行術(shù)前準(zhǔn)備,盡早行剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素,盡可能縮短產(chǎn)程
C.待產(chǎn)觀察,必要時肌內(nèi)注射哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內(nèi)注射麥角新堿
E.產(chǎn)后不宜哺乳
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1.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。該產(chǎn)婦的心功能屬于()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
2.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是()
A.測量宮高及腹圍,估計胎兒大小
B.立即行術(shù)前準(zhǔn)備,急診行剖宮產(chǎn)
C.進行胎兒超聲測量,估計胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進行骨盆測量,估計頭盆關(guān)系
E.超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查
3.單項選擇題已婚女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個月,惡心、嘔吐1周,昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短,心率120次/分。檢查:體質(zhì)瘦小,口唇發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。盆腔超聲檢查結(jié)果提示為早孕,進一步的處理是()
A.立即終止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠
C.控制心力衰竭后剖宮取胎
D.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)
E.邊控制心衰,邊行吸宮術(shù)
4.單項選擇題已婚女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個月,惡心、嘔吐1周,昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短,心率120次/分。檢查:體質(zhì)瘦小,口唇發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是()
A.尿妊娠試驗
B.胸部X線透視
C.心臟超聲檢查
D.盆腔超聲檢查
E.心電圖
5.單項選擇題30歲孕婦,妊娠34周,惡心、嘔吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),診斷為急性肝炎。應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠
B.隔離、保肝治療,繼續(xù)妊娠
C.立即隔離,終止妊娠
D.按傳染性肝炎治療1周,若肝功能無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)終止妊娠
E.立即行剖宮產(chǎn),防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重