男性,62歲。冠心病史10年,近1周來感冒后自覺心悸,氣短,夜內不能平臥,時常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg??诖桨l(fā)紺,無頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音,A亢進。肝脾不大,雙下肢無水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動過速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L,N88%,尿常規(guī)正常。
本次發(fā)病誘因是()
A.心臟病本身惡化
B.并發(fā)瓣膜病變
C.并發(fā)肺內感染
D.二尖瓣腱索斷裂
E.乳頭肌功能不全
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男性,62歲。冠心病史10年,近1周來感冒后自覺心悸,氣短,夜內不能平臥,時常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg??诖桨l(fā)紺,無頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音,A亢進。肝脾不大,雙下肢無水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動過速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L,N88%,尿常規(guī)正常。
該患者診斷考慮為()
A.風心病,心功能不全
B.老年性心臟瓣膜病,心功能不全
C.冠心病,心功能不全
D.肺心病,心功能不全
E.高心病,心功能不全
男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關。
此時最易出現(xiàn)異常的檢查為()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.血清心肌酶
E.胸部超聲
男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關。
此時患者呼吸困難的特點是()
A.吸氣時肋間隙明顯凹陷,吸氣延長
B.呼氣延長
C.呼吸頻率加快
D.伴喘鳴音的呼吸困難
E.常取端坐呼吸體位
男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關。
最有可能的病因是()
A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
B.胸膜炎
C.心包積液
D.心絞痛
E.肺結核
男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。
此病人經治療病情好轉后,如果同意手術治療,最必要的檢查是()
A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.活動平板
D.超聲心動圖
E.心臟核素檢查
男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。
此病人首要治療為()
A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.奎尼丁
D.異搏定
E.硝酸甘油
男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。
此病人最確切的診斷是()
A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關閉不全
C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損
患者,男性,68歲。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感1小時入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。
該病人出現(xiàn)哪項心律失常,需立即消除()
A.房顫
B.竇性心動過速
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.Ⅰ型房室傳導阻滯
患者,男性,68歲。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感1小時入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。
本病例最可能的診斷為()
A.肺梗死
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經官能癥
E.高血壓腦病
A.兩肺散在干、濕啰音
B.兩肺滿布干、濕啰音
C.固定性局限性肺部濕啰音
D.濕啰音常見于兩肺底,并隨體位變化而變化
E.以哮鳴音為主
最新試題
男性,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓高1個月,經檢查后發(fā)現(xiàn)右側腎動脈狹窄80%,左側腎動脈狹窄60%。不宜選擇的藥物為()
其心電圖診斷()
治療上應不宜使用的藥物是()
女性,58歲。高血壓10余年,冠心病3年,最宜選用的藥物為()
治療上不應立即使用的藥物是()
頑固性高血壓,上腹部可聞及血管性雜音()
該患者診斷為()
高血壓病伴痛風的禁用藥物為()
若積極治療以后,患者血壓仍為165/70mmHg,建議加用以下藥物中的()
高血壓伴有低血鉀()