患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長(zhǎng)期予血液透析治療。近一個(gè)月自覺水腫加重，少尿，遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次：血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。
現(xiàn)患者要求腎臟移植，術(shù)前需要排除下列哪項(xiàng)疾?。ǎ?/strong>
A.淀粉樣變性
B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎
C.彌漫性血管炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.嚴(yán)重的胃潰瘍
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患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長(zhǎng)期予血液透析治療。近一個(gè)月自覺水腫加重，少尿，遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次：血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。
詳細(xì)追問患者病史，患者家族中曾有人因腎臟病變死亡，患者行B超檢查（）。
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎硬化
E.糖尿病性腎小球硬化
某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時(shí)不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識(shí)喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背?dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓監(jiān)測(cè)不到，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。
患者經(jīng)積極搶救心律恢復(fù)，出現(xiàn)呼吸，心跳頻率仍低于60次/分，進(jìn)行阿托品靜脈推注，首劑應(yīng)選擇（）。
A.0.1mg
B.0.2mg
C.0.5mg
D.1mg
E.2mg
某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時(shí)不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識(shí)喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背?dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓監(jiān)測(cè)不到，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。
若患者經(jīng)2次除顫后仍未恢復(fù)正常心律，第三次除顫使用的能量為（）。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時(shí)不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識(shí)喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背?dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓監(jiān)測(cè)不到，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。
胸外心臟按壓3分鐘后患者心律呈現(xiàn)出頻發(fā)室顫，使用電除顫儀單向波首次除顫能量選擇為（）。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時(shí)不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識(shí)喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背?dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓監(jiān)測(cè)不到，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。
此時(shí)對(duì)該患者立即實(shí)施搶救，首先應(yīng)該進(jìn)行（）。
A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平臥，開放氣道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心臟按壓，頻率為100次/分
E.迅速建立靜脈通道
患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個(gè)月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。
如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是（）。
A.減少左手環(huán)指活動(dòng)
B.盡早手術(shù)切除，保護(hù)周圍血管神經(jīng)
C.觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術(shù)
D.盡早手術(shù)切除，切除時(shí)將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除
E.將腫物大部切除即可，不需完全切除
患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個(gè)月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。
如果超聲顯示實(shí)質(zhì)性包塊，此時(shí)可做出較明確診斷的無創(chuàng)檢查是（）。
A.CT
B.ECT
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活檢術(shù)
患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個(gè)月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。
為進(jìn)一步診斷，首先應(yīng)用進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。
A.CT
B.B超
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活檢術(shù)
患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時(shí)用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)后的處理，不正確的是（）。
A.適當(dāng)鎮(zhèn)痛
B.病情許可，采取半臥式體位
C.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸
D.術(shù)后控制血糖在適當(dāng)水平
E.術(shù)后抗生素用至拆線為止
患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時(shí)用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)中的處理，不正確的是（）。
A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動(dòng)
B.加強(qiáng)呼吸管理，維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法（如間歇充氣加壓裝置）預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平
最新試題
溶血反應(yīng)的最常見的并發(fā)癥是（）。
患者的心功能分級(jí)是（）。
根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮（）。
除立即停止輸血外，首先應(yīng)采取的措施是（）
女性，45歲，既往輸血史，本次上消化道大出血，輸血治療5天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染，化驗(yàn)示膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低，可能為（）。
鼻導(dǎo)管吸氧，當(dāng)氧流量為4L/min時(shí)，吸氧濃度（FiO）是（）。
輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓（）。
有關(guān)外科手術(shù)前必要的術(shù)前準(zhǔn)備中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
男性，38歲，發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年，腫物微凸出皮膚，3個(gè)月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感，觸碰后破潰出血，右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個(gè)質(zhì)硬腫塊，合理的治療方法是（）。
急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀＞5.5mmol，應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀（）。