多項選擇題患者男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差兩月就診。近兩月來,患者出現(xiàn)不睡覺,不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵,自語,亂語,說在白天看見鬼,說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的,疑妻有外遇,打罵妻子?;颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐,無惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見異常,神智清楚,定向力準確。患者目前的治療應該包括()
A.納曲酮
B.乙酰高?;撬徕}
C.苯二氮類藥物
D.對癥支持治療
E.停止飲酒
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀
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1.多項選擇題患者男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差兩月就診。近兩月來,患者出現(xiàn)不睡覺,不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵,自語,亂語,說在白天看見鬼,說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的,疑妻有外遇,打罵妻子。患者起病來無發(fā)熱、抽搐,無惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見異常,神智清楚,定向力準確。仔細追問病史,發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒,每日多達一斤多高度白酒,近10年出現(xiàn)早晨起床,首先飲酒,然后再上班或干別的事。不喝酒,就出現(xiàn)乏力,心悸,手足顫抖。為了喝酒,經(jīng)常撒謊騙錢。家族史無特殊。此時,患者應考慮哪些診斷()
A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變
2.多項選擇題患者男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差兩月就診。近兩月來,患者出現(xiàn)不睡覺,不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵,自語,亂語,說在白天看見鬼,說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的,疑妻有外遇,打罵妻子?;颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐,無惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見異常,神智清楚,定向力準確。該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀()
A.關(guān)系妄想
B.幻聽
C.幻視
D.被害妄想
E.嫉妒妄想
F.感知綜合障礙
3.多項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治?;颊?年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。對此患者,可采取的治療措施是()
A.對癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵敏
F.放射療法
4.單項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期,下列哪項描述提示疾病進入后期()
A.明顯肌強直
B.定向障礙
C.學習新知識觥力下降
D.失語
E.失認
F.幻覺妄想
5.多項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治?;颊?年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的?;颊叱霈F(xiàn)的主要癥狀是()
A.記憶障礙
B.言語障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災難反應
F.夕陽綜合征
G.Capgras綜合征
H.KluverBucy綜合征