單項選擇題王先生，男，49歲，因車禍外傷致截癱，臥床已3個月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當(dāng)?shù)氖?/strong>

A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 
B.用厚層滑石粉包扎 
C.用生理鹽水沖洗后，自然干燥 
D.僅用紅外線照射即可 
E.剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物 


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2.單項選擇題

患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。

針對病人壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，不妥的措施是

A.定時協(xié)助翻身 
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體 
C.將水泡表皮輕輕剪去 
D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎 
E.身體空隙處墊軟枕 

3.單項選擇題

患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。

支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感 
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫 
C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡 
D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出 
E.傷口周圍有壞死組織 

4.單項選擇題何女士，46歲，因患乳腺癌，右側(cè)乳房切除術(shù)后一天，護士協(xié)助其更換上衣時應(yīng)

A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè) 
B.先脫患側(cè)，先穿患側(cè) 
C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè) 
D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè) 
E.雙側(cè)衣袖同時穿上 

5.單項選擇題住院病人自行沐浴時,下列哪項不妥

A.水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃ 
B.飯后馬上即可進行 
C.浴室不應(yīng)閂門 
D.入浴時間太長應(yīng)予以詢問 
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器