患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。
對該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是()A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦慮
D.發(fā)熱:體溫38.1℃
E.體液不足
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A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險
C.知識缺乏
D.食欲下降
E.不合作
A.方法論
B.解決問題論
C.信息交流論
D.人的基本需要論
E.系統(tǒng)論
A.所有資料均來自護(hù)士與病人的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的地引導(dǎo)病人交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇
D.非正式交談常在為病人提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行
E.非正式交談有助于護(hù)士了解病人的真實感受
A.評估:是有目的的收集資料
B.計劃:是護(hù)理行為的指南
C.診斷:必須是用醫(yī)療措施來解決的護(hù)理問題
D.實施:將計劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理實踐的過程
E.評價:了解護(hù)理措施是否達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)
最新試題
患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍?;颊摺昂舫鰵怏w呈爛蘋果味”,收集此資料的方法屬于
患者女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。屬于主觀資料的是
患者男性,35歲,因嚴(yán)重腦外傷住院,評估患者后,確認(rèn)患者存在以下健康問題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是
護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對
患者男性,35歲。近期便血頻繁,身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是()
患者女性,70歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天,體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過程中,屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是()。
患者女性,23歲。因急性心肌炎入院,護(hù)士進(jìn)行評估收集資料,全部屬于主觀資料的是
患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識清醒,語言表達(dá)準(zhǔn)確,此時收集資料的直接來源是指()
關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的描述,錯誤的是
護(hù)理程序正確的概念是