A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.便秘
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A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥：心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關(guān)
A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥
B.囑患者絕對臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食
E.安定患者情緒，進行心理護理
最新試題
患者女性，35歲，因慢性貧血入院，護士收集資料時選用的方法錯誤的是（）
關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的描述，錯誤的是
患者男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是
患者女性，45歲，因高血壓入院，護士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
患者女性，因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是
屬于護理體檢的是
患者女性，54歲。患“肝硬化”6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次／分，呼吸24次／分，血壓80／60mmHg。屬于主觀資料的是
患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達準(zhǔn)確，此時收集資料的直接來源是指（）
患者男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題，屬于首優(yōu)問題的是（）
在護理診斷陳述的PES公式中，“P”表示的含義是