單項選擇題男性,車禍引起胸部損傷,經(jīng)吸氧后仍呼吸困難、發(fā)紺,護理體檢:BP76/50mmHg,P124/min,左胸部飽滿有骨擦音及胸壁捻發(fā)音,叩診鼓音,呼吸音消失,右肺清晰,應(yīng)為下列哪組診斷()
A.肋骨骨折,血氣胸,休克
B.肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克
C.肋骨骨折合并閉合性氣胸,感染性休克
D.肋骨骨折,開放性氣胸,感染性休克
E.肋骨骨折合并血胸,休克
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1.單項選擇題患者,男性,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮,治療采用下列哪種方法最佳()
A.輸血、精液
B.胸腔穿刺抽血
C.胸腔閉式引流
D.胸膜纖維剝脫術(shù)
E.開胸清除血凝塊
2.單項選擇題男性,45歲,左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項是拔管的最好指標()
A.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cm
B.胸部X線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管
D.水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于5ml,X線證實肺已經(jīng)完全復(fù)張
E.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24h后無異常
3.單項選擇題患者,章先生,車禍致左胸部疼痛、呼吸困難1h入院。護理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部飽滿,肋間隙增寬,呼吸音消失,胸部叩診鼓音。氣管明顯移位,頸部腫脹,觸及有捻發(fā)音。為確定有無皮下氣腫,首選下列哪項檢查()
A.胸部X線片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.B超
E.胸腔穿刺
4.單項選擇題張某,男性,27歲,外傷后出現(xiàn)休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時首先應(yīng)()
A.輸血、輸液
B.胸腔穿刺減壓排氣
C.立即開胸手術(shù)
D.氣管插管輔助呼吸
E.封閉胸壁傷口
5.單項選擇題患者,男性,20歲,右側(cè)胸部損傷后,皮下氣腫愈來愈重,呼吸困難,咳泡沫血痰,脈搏細速,血壓下降,右側(cè)呼吸音消失。X線檢查見液平面。此患者為()
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸和血胸
D.開放性氣胸
E.損傷性氣胸