單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血,行胸膜腔閉式引流術(shù)。下列哪一項(xiàng)()不是進(jìn)行性胸腔出血的特點(diǎn)
A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.經(jīng)擴(kuò)容后血壓有回升,但擴(kuò)容結(jié)束后又下降
C.血紅蛋白,血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容持續(xù)下降
D.胸腔閉式引流抽出血量≥200ml/h,并持續(xù)2~3h或以上
E.引流液的顏色越來越淡。
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血,行胸膜腔閉式引流術(shù)。此時(shí)患者的主要護(hù)理問題為()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血,行胸膜腔閉式引流術(shù)。胸膜腔內(nèi)積血來自于()
A.肺破裂
B.肋間血管
C.胸廓內(nèi)血管破裂
D.肺血管破裂
E.心臟、大血管破裂
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血,行胸膜腔閉式引流術(shù)。為了確定診斷需要做以下哪項(xiàng)輔助檢查()
A.胸部X線片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超檢查
E.胸部MRI
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護(hù)理問題是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是()
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸
E.定時(shí)擠捏引流管
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引起患者休克的主要原因是()
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