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單項(xiàng)選擇題基于以下病例：男性，60歲。慢支肺氣腫病史20年，近２周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量粘液膿痰，伴心悸、氣喘。查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢浮腫。做心電圖檢查時(shí)可出現(xiàn)（）

A、Ｐ波高尖
B、Ｐ波低平
C、Ｐ波倒置
D、Ｐ波增寬
E、Ｐ波消失

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1.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心?。保澳辏?0日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識(shí)模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個(gè)/HP，大便隱血試驗(yàn)（±）。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A、給氧及呼吸興奮劑
B、控制感染，保持呼吸道通暢
C、靜脈注射呋塞米消腫
D、靜脈注射毛花苷丙強(qiáng)心
E、靜脈注射利多卡因糾正心律失常

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2.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心病１０年．近10日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識(shí)模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個(gè)/HP，大便隱血試驗(yàn)（±）。存在的合作性問題是（）

A、潛在并發(fā)癥：心力衰竭
B、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭
C、潛在并發(fā)癥：心律失常
D、潛在并發(fā)癥：肺部感染
E、潛在并發(fā)癥：肺性腦病

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3.單項(xiàng)選擇題基于以下病例男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣促伴喘息７～８年，加重２周。神清， 13發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動(dòng)，兩肺聞及干、濕啰音，心率110次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，兩下肢浮腫。血白細(xì)胞12³109/L，中性粒細(xì)胞0.85，心電圖示房性早搏，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.36，PaO258mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34mmol/L，BE+4mmol/L。診斷最可能是（）

A、支氣管哮喘伴感染
B、慢性支氣管炎并冠心病
C、慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫
D、慢性肺心病心肺功能代償期
E、慢性肺心病肺心功能失代償期

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4.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心?。保澳辏?0日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識(shí)模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個(gè)/HP，大便隱血試驗(yàn)（±）。為明確診斷首要的檢查是（）

A、胸部Ｘ線
B、血?dú)夥治?br /> C、心電圖
D、尿素氮
E、痰培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心病１０年．近10日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識(shí)模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個(gè)/HP，大便隱血試驗(yàn)（±）。目前的病情為（）

A、腎衰竭
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、消化道出血

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6.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：施女士，58歲?？人浴⒖忍?0年，近３年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難伴右側(cè)胸痛，發(fā)紺，大汗?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A、心力衰竭
B、肺性腦病
C、心肌梗死
D、氣胸
E、肺梗死

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7.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：施女士，58歲?？人?、咳痰10年，近３年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。首選的處理措施是（）

A、氧療
B、止咳祛痰
C、控制感染
D、解痙平喘
E、氣霧療法

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8.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：施女士，58歲?？人?、咳痰10年，近３年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。診斷可能為（）

A、慢性支氣管炎（喘息型）
B、慢性支氣管炎（單純型）
C、支氣管哮喘并感染
D、肺結(jié)核
E、慢性支氣管炎并肺癌

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9.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個(gè)月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴(kuò)張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。不宜選用的止血藥是（）

A、安絡(luò)血
B、參三七
C、６-氨基己酸
D、垂體后葉素
E、抗血纖溶芳酸

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10.單項(xiàng)選擇題基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個(gè)月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴(kuò)張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。如需輸血，主要根據(jù)（）

A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、咯血量
E、血紅蛋白測(cè)定

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