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單項選擇題基于以下病例男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動后氣促伴喘息７～８年，加重２周。神清， 13發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動，兩肺聞及干、濕啰音，心率110次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，兩下肢浮腫。血白細(xì)胞12³109/L，中性粒細(xì)胞0.85，心電圖示房性早搏，動脈血氣分析：pH7.36，PaO258mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34mmol/L，BE+4mmol/L。診斷最可能是（）

A、支氣管哮喘伴感染
B、慢性支氣管炎并冠心病
C、慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫
D、慢性肺心病心肺功能代償期
E、慢性肺心病肺心功能失代償期

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1.單項選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心病１０年．近10日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個/HP，大便隱血試驗（±）。為明確診斷首要的檢查是（）

A、胸部Ｘ線
B、血氣分析
C、心電圖
D、尿素氮
E、痰培養(yǎng)

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2.單項選擇題基于以下病例：王先生，７６歲。慢性肺心?。保澳辏?0日來病情加重，發(fā)熱、咳嗽，痰粘不易咳出，意識模糊，呼吸困難，兩肺可聞及濕性啰音．血白細(xì)胞14.2³109/L，中粒細(xì)胞0.85，尿蛋白（±），尿鏡檢白細(xì)胞1~3個/HP，大便隱血試驗（±）。目前的病情為（）

A、腎衰竭
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、消化道出血

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3.單項選擇題基于以下病例：施女士，58歲。咳嗽、咳痰10年，近３年來出現(xiàn)活動后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難伴右側(cè)胸痛，發(fā)紺，大汗?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A、心力衰竭
B、肺性腦病
C、心肌梗死
D、氣胸
E、肺梗死

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4.單項選擇題基于以下病例：施女士，58歲?？人浴⒖忍?0年，近３年來出現(xiàn)活動后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。首選的處理措施是（）

A、氧療
B、止咳祛痰
C、控制感染
D、解痙平喘
E、氣霧療法

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5.單項選擇題基于以下病例：施女士，58歲?？人?、咳痰10年，近３年來出現(xiàn)活動后氣急，并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞9.6³109/Ｌ，中性粒細(xì)胞0.8，酸性粒細(xì)胞0.06。診斷可能為（）

A、慢性支氣管炎（喘息型）
B、慢性支氣管炎（單純型）
C、支氣管哮喘并感染
D、肺結(jié)核
E、慢性支氣管炎并肺癌

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6.單項選擇題基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。不宜選用的止血藥是（）

A、安絡(luò)血
B、參三七
C、６-氨基己酸
D、垂體后葉素
E、抗血纖溶芳酸

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7.單項選擇題基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。如需輸血，主要根據(jù)（）

A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、咯血量
E、血紅蛋白測定

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8.單項選擇題基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。搶救時最關(guān)鍵的措施是（）

A、進行人工呼吸
B、立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑
C、立即采取體位引流，氣管插管
D、胸腔穿刺抽氣
E、輸血、輸液

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9.單項選擇題 基于以下病例：徐女士，28歲，妊娠4個月。因咯血待查入院，經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴張，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。
應(yīng)首先考慮的合作性問題是（）

A、潛在并發(fā)癥：休克
B、潛在并發(fā)癥：肺栓塞
C、潛在并發(fā)癥：窒息
D、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸
E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭

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10.單項選擇題患者，男性，62歲，肺心?、蛐秃羲?，避免使用下列哪項護理措施（）

A、持續(xù)低流量給氧
B、控制感染
C、控制心力衰竭
D、煩躁不安時使用鎮(zhèn)靜劑、催眠藥
E、保持呼吸道通暢，促進排痰

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