單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。估計本病愈后差的參考因素有()
A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴(yán)重NP狼瘡
E.以上都是
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1.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。若病人出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿,持續(xù)性高血壓時,首先應(yīng)考慮選用的治療方案是()
A.非甾體類抗炎藥治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.免疫抑制劑治療
D.甲潑尼龍沖擊+CTX沖擊治療
E.透析療法
2.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。該病人應(yīng)首選的治療是()
A.非甾體類抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
E.血漿置換療法
3.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。為了明確診斷,應(yīng)進一步檢查()
A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應(yīng)蛋白
4.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕熱
B.鏈球菌感染性腎炎
C.SLE
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
5.單項選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個手指的麻木、刺痛、握力減弱,背伸腕關(guān)節(jié)時癥狀明顯,應(yīng)首先考慮該癥狀可能的病因是()
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病